关节痛是风湿免疫科最常见的症状,门诊80%以上的病人都可能会因为关节痛就诊于风湿免疫科,然而,关节痛也是最复杂的。几乎所有的风湿免疫性疾病都可以出现关节疼痛的症状,或是伴随有炎症、红肿的关节炎,或是单纯的、不伴有炎症、红肿的关节痛。
如果您得了关节痛症状,那么,您可能是骨关节炎、痛风,也可能是系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎,也可能是风湿热、反应性关节炎,也可能是银屑病关节炎、干燥综合征,还可以是血管炎、硬皮病......太多太多可能,说不完、道不清。
很多人,尤其是儿童和青少年(5-15岁),可能会在感冒、喉咙痛以后,不知怎么搞得就出现了膝关节疼痛,这个关节痛了那个关节又开始痛,或者同时出现几个关节的疼痛。那么,这个就有可能是风湿热引起。
说到风湿热,可能很多人没有什么印象,但说到风湿性心脏病,大家可能耳熟能详。风湿热在我国90年代前非常常见,原因是A组乙型溶血性链球菌感染。现在由于青霉素的应用,这个病已经大大减少,但是,门诊依然可以碰到不少这样的病人。
关节痛是风湿热最常见的症状,多为大关节的疼痛、炎症,如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节、肩关节,局部表现为红、肿、热、痛(疼痛和压痛),常常反复发作,游走性,这里痛了那里痛,阴雨天、寒冷天、潮湿天会更加痛,有时候走路都走不了。
因此,当出现上述症状的时候,要特别小心是不是风湿热。然而,风湿热不单单是关节痛这么简单,它可能会累及心脏,导致心脏病,如瓣膜病变、心包炎、心动过速,严重者会出现心悸、胸闷、气促的症状。也可出现发热、皮疹、皮下结节、舞蹈病。因此,如果上述症状你很多都有,那就更要警惕了。
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