什么是先天性马蹄内翻足?
先天性马蹄足是一种发育性畸形,在孩子一出生时就能发现。马蹄足可以发生在单足或双足。
在怀孕过程中,一个正常发育中的脚转变成马蹄内翻足,表现为:足内后侧肌腱和韧带厚紧、肌肉比正常的发育短小。这一转变结果是:脚后和脚内侧的部分被拉到一起,导致了足向下向内发生了扭转。足部的各块骨头也因此处在异常的位置上。足部翻转,僵硬,孩子在通常办法下不能把脚放到正常的位置上。
以下内容为小的婴儿和儿童先天性马蹄内翻足治疗的一般程序。如果您的孩子已经比较大,或者除了马蹄内翻足还有其它的健康问题,治疗计划会有所不同。
1、手法治疗和打石膏矫形
经过几周的手法治疗,将各块骨头复位到正常的位置,使足的畸形逐步矫正。每次手法治疗后,足和腿被打上石膏,保留5-7天,以保持足的位置,使紧张的韧带、关节囊和肌腱得以伸展拉长。此程序需做约4-6次。严重马蹄足还要多打几次石膏。
2、手法治疗,跟腱切断术和石膏矫形
在大多数情况下跟腱将被切断以完成矫形。该手术在局麻下进行,仅需几分钟。跟腱会自己修复,通过跟腱切断术使足获得足够背屈。足和腿再次被打上石膏,保留3周。
3、使用支具以保持矫形
当最后一次石膏被除去之后,孩子的脚将穿上的支具。该支具要持续穿戴3个月,每天穿戴23个小时。只有在洗澡时才可以取下来。3个月之后,在一段时间以后,缩短穿戴支具时间。最后,孩子只需在夜间(每日12-14小时)穿戴支具直到4-5岁。支具是治疗中一个关键部分。尽管您的孩子的脚看上去已经正常,但如果孩子不穿支具的话,脚会有可能复发。孩子到了7岁时,复发就很少了。
4、物理疗法
不同的治疗方法有助于保持矫正并支持孩子的发育。父母按着医生或治疗师的指导亲自给孩子进行牵拉和其他治疗。打石膏阶段的指导和有益的建议每次来换石膏的时候,带上一些东西给孩子吃或喝,例如:奶瓶、喜欢的玩具或书以便在打石膏过程中分散他们的注意力。
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