近日,一医生将其太太的甲状腺病情向我咨询。病人从无颈部症状,抽血查到甲状腺过氧化物酶抗体稍高、甲状腺球蛋白抗体大于1000IU/ml已达半年,近日彩色B超示甲状腺有片状低回声区,左右叶各有一钙化、低回声、边界不清小结节。这是慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并微小甲状腺乳头状癌的典型表现。我的意见是手术切除双侧腺叶,术中冰冻切片检查。
病人马上住院,随即进行手术,病理结果证实:双叶慢性甲状腺炎合并右叶微小甲状腺乳头状癌。
这是又一例临床证实病例。桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌,近年来其发病率呈上升趋势。因此,桥本甲状腺炎患者发现有钙化、低回声、边界不清小结节,保守者应3个月行一次B超检查,积极者应考虑手术治疗。
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