脊柱内窥镜----椎间盘突出症微创技术
1998年美国Anthony Yeung医生(美国微创学主席)首创经椎间孔YESS技术;2002年德国Hoogland教授(欧洲微创学前任主席)在YESS技术基础上提出经椎间孔THESSYS技术,使第一代脊柱内窥镜技术走向成熟。2005年Ruetten教授提倡将脊柱内窥镜用于椎板间入路,更好的扩大了该技术运用。我院骨科西区自2013年初开展经皮内窥镜椎间孔入路靶点技术,2014年又继续新开展了经椎板间入路,使脊柱微创技术走向全新的治疗前沿。
脊柱内窥镜 适应证:
1、椎间盘突出、椎间孔骨质增生所引起的脊神经根性疼痛,经保守治疗效果不佳者;
2、中央型、旁中央型、外侧型、极外侧型的腰椎间盘突出者;
3、部份腰椎椎间孔狭窄患者;
4、颈椎椎间盘突出症患者。
禁忌证:
1、椎间盘突出症患者伴有较严重的心、肾功能不全的患者;
2、腰椎失稳需融合手术者;
3、过度的骨质增生者或纤维环韧带钙化较严重者;
优势:
1、手术全程在监护下完成,减少了神经根损伤的几率;
2、患者皮肤切口不到1cm,创伤极小;出血少,可控性强;
3、与MED技术相比,不去除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对神经及椎管内结构干扰少,保留硬膜外脂肪,减少了术中出血和术后椎管内疤痕组织的形成,并降低了术后发生椎体不稳的可能;
4、手术时间短,术后恢复快, 缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担。
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