问题一:我是小儿麻能不能做手术?手术之后能不能正常走路?
小儿麻畸形矫正越早做效果越好,治疗起来要根据具体的畸形及肌力情况来确定,总的原则是矫正畸形,平衡肌力,等长肢体,稳定关节。手术有时候一次不能解决所有的问题,有时候需要两三次才行。关于手术效果的问题,不是一两句话能说清楚的,这个要因人而异。第二个问题有时候让人很难回答,我是说一般情况下只能改善,想达到正常人的水平确实比较难,当然也有一部分比较轻的矫形之后走路几乎看不出来。
问题二:小儿麻与脑瘫的不同?
小儿麻与脑瘫鉴别最重要的一点是,小儿麻智力一般是正常的,脑瘫智力会受到一定程度的影响。相对来说,小儿麻手术之后效果要好一些,脑瘫手术效果较差。我就想到之前一个病人,外地来的,来之后主任查过就说这个是脑瘫。手术效果可能不是太好,但是家长一再要求要做。手术做了一个跟腱延长与内收肌的松解,近期效果可以,家长也比较满意,过了大概半年患者又来就诊,大查房的时候主任们都在讨论,脑瘫最重要的是功能锻炼,而不是手术。所以我建议在手术之前一定要弄清楚是小儿麻还是脑瘫。
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