隐睾,也叫睾丸下降不全,是指睾丸未能按正常发育过程下降至阴囊内。新生儿的发病率大约是4%。随着年龄的增长,部分患儿下降不全的睾丸仍能自行下降,1岁时的隐睾发生率已降至0.66%。但1岁以后的睾丸自行下降的机会将明显减少。发生隐睾的患儿一般没有什么不适的症状,但家长稍留心可发现孩子一侧或双侧阴囊内摸不到睾丸。遇到这种情况,家长就应及时带孩子就医。
正常人的睾丸是位于阴囊内的。睾丸发育的适宜温度是35℃左右。基于阴囊壁的特殊结构,使阴囊内的睾丸始终处于35℃左右的环境中。下降不全的睾丸由于所处的环境温度高于35℃,而出现以曲细精管退行性变为主的病变。变性的曲细精管不能产生成熟的精子。如果双侧隐睾,将容易导致不育;如果是单侧隐睾,还可能影响对侧降至阴囊内的睾丸发生病变;如果未下降的睾丸位于腹股沟管后耻骨结节附近,其位置表浅固定,较容易受到外力作用而发生损伤。另外,未下降的睾丸发生肿瘤的概率要比正常睾丸多30余倍。
1-2周岁的隐睾患儿尚可试用绒毛膜促性腺激素进行保守治疗。学者们一致认为:手术治疗的年龄以2岁之前为宜。
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