患者：病情描述玫瑰糠诊（主要症状、发病时间）：先是右侧边生了一个母斑后来就有其他的,主要是在前面肩膀的位置有几块,后面也有几块,有时会痒,有时要不会,是在2008年的11月份开始至今. 曾经在当地皮肤医院看了药也吃了,也打过针,做过光疗,做过化验没查出有什么真菌感染,妇科上也查了没有问题,都半年了就是没什么效果,总是反反复复. 想吴医生可以有什么好的方法可以治疗好,都拖这么久了都烦了,看了这么久都没什么信心了,本人想快点治好他 我只化验了是否有真菌感染,查出来没有,化验单上写着"未查出癣菌"这些字样。

　　中山大学附属第一医院黄埔院区皮肤科吴良才：首先是要明确是否玫瑰糠疹，我按照玫瑰糠疹给你提供一些信息吧：

　　定义：玫瑰糠疹是一种原因不明的，有特征性皮损的自限性、炎症性皮肤病。 ?病因学：不明。 多数学者认为与病毒感染有关。

　　临床表现 1、多见于青、中年。 2、好发季节：春秋季。 3、前驱症状：少数有低热、乏力、头痛、咽痛、关节酸胀。 4、好发部位：躯干、四肢近端、颈部。 5、皮损：①母斑（先驱斑），50~90％发生于躯干、四肢近端处。 a 、数目：1~2个。 b 、大小：2~5cm、指甲大至蛋大。 c 、形态：圆形或椭圆型。 d 、颜色：黄红色（玫瑰色）。 e 、边界：清楚。 f 、边缘：锯齿状。 g 、表面：干燥、呈皱纹纸状。 h 、鳞屑：呈糠状。 i 、皮损长轴：与皮纹（肋骨）走向一致。 j 、中央先消退、边缘慢、可呈环状 ②子斑（继发斑） 一般20天左右出现。 a 、形态大小：形似母斑，但小（1~2 cm)。 b 、数目：明显增多，几个~几十个。 c 、分布：散在孤立。 d 、发作：成批出现、反复交替。 6、自觉症状：瘙痒。 7、病程：6~8周可自愈，预后良好。 实验室检查：组织病理有参考价值。诊断 1、好发季节：春秋季。 2、好发部位：躯干、四肢近端、颈部。 3、皮损、 a 、母斑或/和子斑。 b 、黄红色糠状鳞屑斑。 c 、边清，边缘呈锯齿状。 d 、表面呈皱纹纸状。 e 、皮损长轴与皮纹（肋骨）走向一致。 4、自觉症状：瘙痒（轻）。 5、病程：自限性，一般不复发。

　　鉴别诊断：1、体癣 、 2、脂溢性炎、 3、药疹 、 4、花斑癣、

　　治疗原则：有自限性，对症治疗、注意卫生。 1、抗组织胺药：扑尔敏、赛庚啶。 2、抗过敏辅助治疗: vitc、钙剂口服或静脉注射。 3 适当应用抗病毒剂、抗生素。 4、必要时可用激素：强的松量20~30mg/d。 5、中医中药治疗。 6、外用药：炉甘石洗剂Ⅱ、Ⅲ号。 皮质类固醇制剂：霜、液、软膏。 10~15％硫磺软膏。 7.目前最新的方法：配合使用窄谱中波紫外线照射，效果尤其明显。