大龄女性再生育面临什么风险?
自从全面放开二孩政策,到妇产科门诊咨询再生育的女性也一下子多起来。这些来做咨询的人中,两种情况最多,那就是高龄女性(>35岁)和有过剖宫产的女性。
一、高龄的问题:
在医学上,超过35岁的孕妇,被称为高龄孕妇。
1、不孕。
据统计,35岁女性的生育能力只有25岁女性的一半,而40岁时又只有35岁时的一半。因此,可以想见,当高龄女性准备怀孕时,她们最先遇到的可能就是不孕的问题,可能光怀上孩子就是一个漫长的过程。
2、畸形。
35岁之后怀孕,胎儿发生最常见的几种染色体畸形风险会升高。据统计,仅仅21三体综合征这一种畸形,45岁女性怀孕的发病率就达到5%。
3、孕期并发症。
过了35岁,女性发生各种孕产期常见并发症的风险也在升高,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、产后出血,这些情况的发病风险,在35岁以后都达到最高值。
4、早产。
除了畸形,流产、早产、胎儿宫内生长受限等风险也增高。
二、高龄准妈妈要注意的:
1、需要保证营养的全面与均衡,注意多吃新鲜的水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物,少吃辛辣刺激的食物,并从怀孕前3个月开始补充叶酸,服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。
2、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,不熬夜,有规律地作息,注意劳逸结合。
3、避免久坐,长时间坐着不动对骨盆内的血液循环是非常不利的,建议在工作中可以经常站起来走走或者保持适当的锻炼。
4、电脑、手机、微波炉、电视、冰箱等电器都存在不同程度的辐射,如果女性怀孕,应避免长时间呆在这些电器前。同时,还建议如果有要小孩的计划,最好不要同时装修。
5、保持平和的心境,舒畅的情绪,避免精神过于紧张和压力过大,凡是平常心看待。
三、剖腹产带来的问题:
1、子宫疤痕处妊娠。
就是受精卵在上次剖宫产的切口处着床了,这算是宫外孕的一种特殊类型,就是受精卵虽然在子宫里面着床了,没有跑到外面,但危险程度却更大。
由于剖腹产切口一般在子宫下段,这个地方很薄,又是疤痕,就好像贫瘠的土地一样,很难长出好的庄稼,胚胎在这里很难健康发育。万一胚胎落在了这里,为了获取足够的养料,需要不断的向更深的地方扎根,所以胚胎很容易就会突破宫壁,造成严重的大出血。
注意:有过剖宫产的女性,再次怀孕时,在早孕期最好进行一次B超检查,以排除疤痕处妊娠情况。如果一旦发现,最好立刻住院治疗。
2、前置胎盘和胎盘植入。
剖宫产是发生前置胎盘的一个重要的高危因素,而且剖宫产做的次数越多,发生前置胎盘的风险就越大,更容易发生植入,甚至可以穿透子宫植入到膀胱。前置胎盘就是胎盘的位置挡在宝宝的前面了,随着子宫在增大的过程中,下段也就是胎盘的位置被拉长,胎盘和子宫壁之间会发生错位,出现阴道流血。
注意:对于疤痕子宫再次妊娠的女性,不要觉得第一胎怀孕过程中很顺利,第二胎就掉以轻心,孕中晚期的B超也不能少;而且还要更加留意,如果有孕晚期的阴道流血,要引起重视,及时到医院就诊。
3、子宫破裂。
可以说子宫破裂是疤痕子宫女性怀二胎时最担心的问题了。第一胎剖宫产时留下的疤,在二胎的时候可能会限制子宫下段的伸长,被越拉越薄,从而可能导致子宫破裂。据统计,子宫破裂的患者,围产儿死亡率超过50%,母体死亡率10%~40%。
注意:随着医学资料的不断积累,医生们发现,即使前次做了剖宫产,再次怀孕也不一定就会发生子宫破裂,甚至不少人还成功的阴道分娩。疤痕子宫再次怀孕,如果做好孕期的监护,遵医嘱定期检查,选择合适的分娩方式,子宫破裂的风险可以控制在1%。说子宫破裂是疤痕子宫女性怀二胎时最担心的问题了。第一胎剖宫产时留下的疤,在二胎的时候可能会限制子宫下段的伸长,被越拉越薄,从而可能导致子宫破裂。据统计,子宫破裂的患者,围产儿死亡率超过50%,母体死亡率10%~40%。
提醒各位注意:随着医学资料的不断积累,医生们发现,即使前次做了剖宫产,再次怀孕也不一定就会发生子宫破裂,甚至不少人还成功的阴道分娩。疤痕子宫再次怀孕,如果做好孕期的监护,遵医嘱定期检查,选择合适的分娩方式,子宫破裂的风险可以控制在1%。
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