A是一个爱美的中年女性,半年前体检,被医生告知可能患乳腺癌的可能。当她得知这一消息,仿佛如雷轰顶。此时正值丈夫出差,A赶紧将丈夫召回,奔走于各大医院求诊。几家医院诊断不一,有的说要手术,有的说不需要。求诊的过程中,A看到乳腺癌患者的手术创面,非常的恐惧,不想自己也成为这样一个残缺,拒绝服用医生开出的药物。于是自行服用朋友给的活血化瘀的中成药。之后,丈夫又出差20余天,在此期间,A一方面要承受可能患绝症的巨大压力,同时也承受着工作方面的突击性任务,还要照顾上高中的孩子的饮食起居。这样支撑了1个多月,当工作告一段落的时候,A突然崩溃,连续1周无法入睡,之后出现各种幻觉妄想:怀疑别人监控她所有的隐私,怀疑别人知道她所有的缺陷,怀疑别人通过网络传媒传播她的种种不好的消息,担心她这个“坏人”影响丈夫和孩子。于是,她给孩子的老师电话,要求抹掉孩子档案里有关母亲的信息;想要跟老公离婚,远离孩子。同时也在不停的假设,如果老公真的离婚了,看看情况,然后自杀,甚至连自杀的方式也考虑好了。恰在此时,A老公出差回来了,于是带来就医。
A的症状是一个典型的心理危机事件应急的表现。对于一个平时自觉身体健康的人来说,突然听到可能患上绝症,不啻一个晴天霹雳,尤其是对一个爱美的中年女性来讲,突然可能要面对生命的有期徒刑,可能要面对一个无法接受的残缺的身体,那是怎样一个残酷的现实!况且A平素就是一个好面子、性格有些内向的人,有些害怕亲密关系,总是向人展示美好的东西,却刻意掩饰有缺陷的方面,即使是对最亲密的人,也是这样!
面对这样一个巨大的丧失及死亡恐惧的降临,这个脆弱的、虚荣的女人,哪有招架之力?因为工作的原因,丈夫近年来又经常长期出差,A又不愿告诉娘家人,又害怕单位人知道,怕被同事议论,内心极度缺少社会支撑。在独自一人极力挣扎的过程中,单位突击性的工作成为她暂时缓解焦虑、转移恐惧的替代,当这些工作接近完成而不得不去面对这个恐惧的时候,她崩溃了。
一个人平常惯用的防御机制是从小经验练就的,是用来保护自己免受伤害平衡自己的。这些防御机制通常都是脆弱的,不堪一击的。在一些特殊的人生转折时期,或突发的心理事件,这些防御机制可能无法抵御这突如其来的冲击。强烈的心理冲击,创伤的是内在的平衡感和控制感。“否认”是通常惯用的做法。A经过多家医院的反复诊断、反复检查,关于“乳腺癌”的确诊“是”或“不确定”的不同看法,A宁愿相信“不是”,宁愿选择朋友推荐的中药。但是在否认的背后仍然潜藏着对“是”的恐惧。在肯定与否定的双重夹击下,A的心理防线崩溃了。与其早晚要分离,不如我先抛弃。。。。。。
对于强烈危机事件的经历者,最好的处理方法是倾听和陪伴。家人和社会支撑系统很重要,正面的强有力的支持会给经历者以支撑感,会让他们觉得有依靠、安全。在一个有支撑的环境里,经历者初期受打击后的无力感在宣泄后,会得到慢慢释放,慢慢会变得有力量,慢慢会去面对现实,去寻找解决困难的出路。她被冲垮的心理防线的重建需要慢慢的恢复。这需要一个过程。
陪伴有时候不一定说什么,只要让经历者觉得有人陪着,有人帮着,有人关注着,自己不孤独就够了。当然对于严重者需要专业人员陪伴和照护。
对于突然患重病的人来讲,在细心关注心理护理的同时,还需要抓紧对躯体疾病治疗的时机。毕竟疾病已经来了,否认是不现实的,面对才是硬道理。寻求合理地治疗方案,把对患者无论是心理还是生理的影响降低到最小是最重要的选择,当然这个过程会很艰难。
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