一、心理咨询或者治疗一定要付费吗?
心理咨询或者心理治疗是一个助人的工作不错,但是,心理咨询或者心理治疗不是简单的听来访者说话、或者和来访者谈话;心理咨询或者心理是一个融入心理医生所学习的心理咨询的技巧、心理医生自己的人生经验和教训、心理医生自己的人格基础、心理医生的智慧、所学的各方面的知识等为一体,和来访者共同工作的一个过程。当一位来访者来到心理医生的面前的时候,心理医生会立即调动他作为一个人的以上各个方面的所有,包括他的各个子人格,很快地在潜意识和这个来访者建立一个链接,这个链接环上的所有细胞开始活跃,治疗就开始启动了。所以,心理咨询或者心理治疗,不是一个简单的事情,不是朋友之间的聊天,而是一个短时间的巨大的工程。在这个工程中,如果来访者不愿意付费用,就像你让工程师为你设计一栋大楼,你觉得设计师即使愿意为你做,能做好到哪种程度呢?设计师要动用他所学的一切专业知识,还需要动用他的审美机构、他的精力去勾勒每一根线条,还必须让你懂得他画出的意境,还需要考虑旁边建筑的和谐,还需要照顾建筑里的每个房间的设计、每个空间的应用,照顾防火、保安设施等等,有几个建筑工程师能用心做好一个免费的工程设计呢?心理治疗也是一样,这和一个人的品质没有根本的关系。
二、有人说:我和心理医生是朋友,他就不应该收取我的费用。
答:一般心理医生的朋友、家人、亲戚不能找这个心理医生做咨询或者治疗,但是,可以以家人、朋友的身份帮助做开导工作。家人、朋友做咨询,可能分析之后伤害彼此的信任和关系。如果一定要咨询和治疗,即使心理医生不收费,但是,医生即使期望,也不可能达到以上的那种和你的链接,那种链接的建立,你想想,需要心理医生多大的能量支持,他要使用他那些环节的各个细胞能量,他就必须和你隔离,不是建立朋友的关系,而是那个链接。所以,如果是朋友,就不要坐在心理治疗室了,坐在心理治疗室的,必是咨访关系或者治访关系。如果你最终很好地在治疗室把你们的关系转为了咨访关系,治疗师可以和你做一次的咨询或者治疗,但是,不可能有第二次,所以,第二次你最好交费,只是,目前,你们的关系有改变了,你最好和医生保持距离,等你们的咨访关系结束,你们再重新朋友关系等,交费可以更好地保护你们的咨访关系,让治疗师专心做他心理医生的角色,否则,他来回转变角色,会很吃力,内心不安宁,这样会影响治疗效果。
三、为何咨询或者治疗的费用一定要按照心理医生的标准呢?
答:每个心理咨询师或者治疗师的成长,都是一个漫长的过程。在这个过程中,他们不但需要学习普通的心理咨询专业的知识,还需要掌握众多的心理治疗技巧、不但学习心理治疗理论和方法,思考和探索人性共有的知识。在治疗的过程中,因为咨询师或者治疗师的基础,也是简单的“人”,所以,他们也逃脱不了人所共有的创伤的遭遇,那么,在和来访者工作的过程中,我们知道,来到咨询室或者治疗室的人,多多少少都是带着人生的“创伤”而来的,在不断的咨询或者治疗来访者过程中,咨询师或者治疗师,总有那么几次、数次被来访者的创伤“勾引出”他自己的创伤,这就是这些工作的人必然会碰到的“死结”,咨询师或者治疗室为了更好地生活或者工作,就必须寻找自己的导师或者同事或者朋友去督导。不断的学习和督导,包括在他们做咨询或者治疗工作之前,他们都必须经历自己被督导和分析、成长的过程,而越是资历高的医生,在成长过程中为了自我成长花费的金钱、精力越多。所以,在每个心理医生工作之前,他们会对自我的收费“价值”做一个评估,结合自己的水平,制定一个收费的标准,这个标准,不但与现时行业的收费为参考,更会结合自己治疗过程中的参与度、水平、工作的时间、精力、技巧做参考。这个“价钱”,如果过高,他们自己有压力,如果过低,咨询师或者治疗师他们的积极性不高,所以,你一旦看准找那个心理医生一起工作,就事先打听好价钱,然后做一次体验,再决定是否跟着这个心理医生一起工作,毕竟,做心理咨询或者治疗,一般都是按疗程计算。
四、 咨询师收费是否违反了他们助人的当初意愿呢?
答:相对于看内科疾病、外科疾病等,心理医生面对的是更加复杂的一个人的内心世界:这个人的情绪、情感、认知、经历、人格基础等等,所以,治疗起来,心理治疗更是复杂和艰难,往往需要一个过程,这个过程可能是十次、二十次、三十次或者有的人看心理医生上百次,这个多发生在国外一些看心理医生可以报销的国家。还有,相对于修理机器了:和机器打交道,更不会动用一个人的情绪、情感了,如果修理工愿意在修理机器中动用情感,比如有的人把机器看成是有情感的,那他在修理中就用那对于机器产生的情感滋养自己了。修理机器也动用思维,那也不是心理治疗过程中的和另一个的思维一起在工作,而且,在这个工作中还必须尽力地做到情感、思维的“同步”,才可能得到好的治疗效果。好的心理咨询或者治疗师,在治疗过程中会不断地从来访者的懊恼、失落、痛苦中,寻找人性的美好和力量,陪着来访者走出阴霭,这个需要一定的能力,才能做到并以此滋养自己和来访者。我们也看到,他们每天面对的那么多人生的苦难和无助、无力,咨询师不可能总是能得到阳光雨露,不可能不被污染和撞击,那么,明知道这些,还要去努力,去和这些人在一起,你说:咨询师或者治疗师,他们偏离了他们当初助人的初衷了吗?
当然,心理医生也需要吃饭,需要养家糊口,而且,如果吃的不好,强大的脑力劳动能以坚持下去。所以说,心理咨询或治疗,是一个一段时间内心理医生精神持续高度紧张着的过程,他要持续地将精力集中在当下的人、情、境,还关注着过往和今日的关联等。
五、 如果心理咨询或者治疗那么辛苦,咨询师和治疗师为何不离开这个行业啊?!
答:如果一个人达到心理治疗师或者咨询师的水平,他做民事调解、幼儿园老师、大孩子们的班主任、教导主任绰绰有余了,但是,这些人看到心理有障碍的人,还是义无反顾,这就是他们的“助人情结了”。帮别人的过程,也是自我滋养的一个过程。当然,做心理咨询这个行业的人,多多少少都可能因为自我的一些心理素质,才走上了这天道路,所以,圈中多评论这些人为“性情中人”。他们常常无意中,将助人作为自己的一项使命,这大概就是他们的命运吧!
六、心理咨询和心理治疗有什么区别?
答:(一)工作的对象不同:前者主要是针对一般的心理问题的,咨询过程中基本不动患者的人格基础,往往就事论事;后者的来访者往往是有着严重心理问题的人,治疗过程比较漫长,基本要动患者的人格基础,才可以让来访者有所改变。当然,两个都可以做长久的精神分析,对于前者,这是比较奢侈的一个过程,分析中,可以更好地理解人的潜意识、还可以大的社会的集体潜意识等等;
(二)心理医生背景不同:前者就是普通院校或者相当的组织培养出来的心理医生,后者则需要有一定的精神科临床经验的心理医生,前者属于劳动部门的职业,后者属于医院内工作的卫生部门职业。
目前,由于我国的心理专业起步相对于西方国家比较晚,而我国目前心理行业需求量很大,所以,心理医生素质参差不齐。医院内的心理医生十分缺少,国人对心理咨询和治疗了解的也不多,多数还不能接受,所以,我国的心理咨询和心理治疗没有严格地区分开来,大量的需要心理治疗的患者在医院外做心理治疗,医院外也有很多优秀的心理咨询师在做心理治疗,医院内的心理医生很多也在成长中。
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