肺腺瘤样增生到癌的变化

　　CT高分辨扫描的发展让我们可以诊断出肺部小GGO病变。对这些病变的处理还存在争议。有一腺瘤到癌的假说，从一个连续的癌前病变到腺癌进展序列在肺部病变的共存，代表非常早期阶段腺癌。

　　在临床经验中，GGO的发生率为2.8％，但是在老年组的发生率为6.6％。另外，这些GGO在癌症患者中发生率更高，特别是肺癌患者，大概为10％―23.2％。有学者认为，在无症状的人身上非常罕见，发生率大约为0.05％。这个差异可以由以下解释：只有用CT的方法才能检测出GGO。但实际上，有学者认为GGO可以用HRCT检测出来。

　　一些学者认为持续的SPN(肺孤立结节) GGO大于10mm的就一定是癌症，但是另外一些学者记录了有的AAH也大于10mm，并非都是肿瘤，所以病变的大小不能用来作为诊断的标准。

　　CT检查结果以及AAH的病理特征：AAH病变的CT检查内容如下：a多重性；b病变的位置；c形状；d大小和内部密度；e病变区域和正常肺部之间的界面；f病变内部特征；g病变的变化。病变的大小和内部密度在最大的病变区域测量。我们用随访CT来检测病变的任何变化。

　　病人平均做CT检查2.25次，检查间隔为33―540天，平均为145.3天。