膝关节磨损严重无法行走,日常生活受到明显限制就要进行人工膝关节置换。按照假体的不同可以分成全膝置换与部分置换两种。
如果膝关节的2/3关节面损毁了,医生一般会建议做3/3的全膝关节置换,因为这样做手术简单而便宜。但是这样牺牲了本来没有磨损的的1/3关节,还要切除前后交叉韧带,术后功能明显不如正常膝关节。北京大学深圳医院运动医学与康复科张文涛
哪里磨损就置换哪里是最理想的,可是目前生产商只提供分开的滑车关节和单髁关节假体,也就是说想做2/3膝关节置换,要1/3+1/3分开做,两套关节的费用不是每个人都能接受的,虽然功能要比全膝置换好很多。
如果磨损只有1/3, 只做单髁或者滑车置换就很合适,因为这样破坏的正常结构很少,保留了膝关节的大部分解剖结构,比如2/3的关节面、前后交叉韧带等。而且患者膝关节的感觉得到保留,创伤小恢复快。一般手术后第二天下地,术后十天就可以做单车训练了。图片中的患者的膝关节单髁置换术后10天已经能完成蹬自行车动作。
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