肩关节后脱位很容易漏诊,除了少见以外,更主要的原因是肩关节后脱位时拍片显示“肱骨头还在肩盂里”的假象,给人的感觉是肩关节没脱位。这个时候就需要牢记一个典型X光表现‘灯泡征’,就不会漏诊。
在肩关节正位片,或者是肩胛骨正位片上,可以看到肱骨头旋转脱位后骨小梁方向与X光方向一致而使透光度增加,形成圆形的灯泡样,这就是典型的灯泡征。等到我们将其肩关节复位后,肱骨头旋转到正常位置,透光度减小,灯泡征消失。
所以,见到灯泡征就是肩关节后脱位。
北京大学深圳医院 运动医学与康复科
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