目前新型美容激光、光子正广泛应 用于皮肤科。新型激光具有安全性高、创伤小、出血少、痛苦少 等优点,但激光在治疗过程中多少会影响皮 肤的生理功能,造成皮肤正常结构的损伤。如何防治激光术后的并发症,促进皮肤生理功能的恢复需要得到足够重视。为了在治愈疾病的同时,促进 皮肤的再生修复,预防并发症的发生,达到美容效果,有必要重视术后的皮肤护理。
一、 减轻术后皮肤反应
激光、光子术后根据皮肤的即刻反应进行冷湿敷或用毛巾包裹冰块冰敷激光术后皮肤,如治疗后皮肤颜色泛白,冰敷时间约为30min.如只是充血、红肿,冷湿敷时间为15min,在此过程中避免摩擦皮肤。
二、预防感染,减轻炎症反应
为了预防术后皮肤感染,必要时可用庆大霉素针剂或莫匹 罗星软膏( 百多邦) 等薄薄外涂于创面,如治疗面积大,炎症反应 重,可口服泼尼松10mg,每天3次,连服3d,以加强抗炎作用。
三、 促进创面愈合
碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)是重要的促有丝分裂因 子。其主要生物学作用有:促进新生血管形成;促进创伤愈合与 组织修复;促进组织再生和参与神经再生。有报道可促进烧伤创面愈合,改善愈合质量,并可配合自体表皮移植术治疗自癜风。因此,激光术后若有表皮破损,可用BFGF喷于创面,促进愈合。
四、促进皮肤再生与修复
由于激光可不同程度损伤皮肤的皮脂膜、角质层、砖墙结 构、水通道蛋白、基底层等皮肤结构,故激光术后应促进皮肤的 再生和修复,在治疗后3~6个月时间内,使用适合的医学护肤 品进行有效的皮肤护理( 保湿、防晒,减轻局部皮肤红斑、刺痛、 灼热等炎症反应,修复受损的皮肤) 是非常必要的。医学护肤品与传统化妆品不同,是介于药品和化妆品之间 的特殊化妆品,既有药品的辅助治疗作用,又有化妆品的特点,如安全、稳定、舒适和有效。
五、防晒
1 、外用防晒霜:由于激光术后容易引起色素沉着。因此要 选用安全性高且防晒效果佳的防晒产品。月前市场上的防晒剂 大致分为:化学性紫外线吸收剂、物理性紫外线屏蔽剂、生物性 防晒剂。因为物理防晒剂主要通过反射、散射紫外线达到防晒目 的,成分主要为:高岭土、二氧化钛、氧化锌、滑石粉等.均比较 温和,无毒,不被皮肤吸收,不易引起过敏。因此激光术后首选 物理防晒剂。激光术后所选择的防晒剂应该是uVB防晒指数 (SPF)>30;UvA防护系数(PFA)>++;R指数较大的物理防晒剂。
2 、外出戴太阳帽、穿棉质长袖上衣及长裤,撑遮阳伞。最好选用防紫外线伞等;
3、 避免在每天日光照射最强烈的时间( 10: 00一16:00) 长时间暴露在日光下。
六、饮食
饮食对皮肤修复作用是不可忽视的。蛋白质、脂肪和糖类均是皮肤所必需的营养成分,维生素和微量元素能影响皮肤正 常代谢及生理功能,如:B族维生素、叶酸可使色素增加:维生素 C、维生素A可使色素减退;某些微量元素,如铜可促使黑素生 成。因此,激光术后应避免进食含铜、B族维生素的食物,少吃辛 辣食物。而应多进食富含维生素c、维生素A的食物。如多吃水 果、蔬菜,以及含铁、锌等微量元素较多的食品如瘦肉、鱼、豆 类、大白菜、萝卜等,并注意多饮水,以促进皮肤的修复。
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