随着人们生活水平的提高,饮食结构发生着潜移默化的改变,一些不良因素也掺杂其中,从而导致近些年来肛周疾病发病率日益上升。而作为肛周常见疾病的肛瘘,发展快,愈合慢,治疗难,受到人们的关注。
肛瘘症状有哪些 ?
张先生的肛门边有硬硬的肿物,偶尔会肿,破了后会有脓出来,自己以为是痔疮,就没放在心上,直接在药店买点外用药涂一下,症状有时候就消下来了。可后来这个症状老是反反复复,因为听说做痔疮手术要住院,怕耽误了工作,一直忍着。但最近突发肛周红肿疼痛,伴随寒战高热,排尿排便困难。到医院急诊一看才知道,原来他患的并不是痔疮,而是肛瘘,并已引发了肛周脓肿。 深圳市福田人民医院肛肠分院刘晓彬
作为一种高发性肛门疾病,肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会:成人患者自愈机会极少,患者因为痛痒,影响工作和学习,而且肛瘘拖的时间长了还会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,甚至出现贫血。由于多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延,而使肛瘘变得多发和复杂,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能,甚至可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘等,侵及周围脏器。
肛瘘不治危害大
肛瘘病人最关心的一个问题就是,肛瘘有没有癌变的倾向,几率是多大?专家指出,对于肛瘘癌变的问题,有三点需解释:一是肛瘘和癌并没有直接关系,肛瘘不是癌症的前期病变;但由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织的变异,慢性肛瘘确实有癌变的可能,在临床治疗中将切除瘘道送病理检验时,曾发生过类似的病例;第三是慢性肛瘘癌变的病例十分少见,肛瘘癌变的概率很低,以磷癌为主。有一种统计认为肛瘘发生癌变是 0.1%的概率,所以患者大可不必过分紧张。
但是肛瘘的危害还是很明显的,特别是反复发作的患者,单纯瘘有可能发展成复杂瘘。肛瘘如果导致癌变,原因主要有:长期的慢性炎症刺激,长期炎症存在,使得脓性物,以及粪便从瘘管排出,从而刺激细胞异常增生,导致恶性病变。细菌感染,细菌长期存在于瘘管内,特别是绿脓杆菌或结核菌感染,缠绵不愈,可导致癌变。药物刺激,长期大量地使用各种局部外用药,经常刺激局部,导致癌变。因此一旦确诊为肛瘘疾病,则尽早治疗,争取尽早痊愈,防止病久癌变。
不良习惯当改变
造成肛瘘的原因与不良生活习惯有关,例如:上厕所时看书看报,造成下蹲或排便时间延长;经常的腹泻或者便秘,甚至排便不规律。长期饮酒或喜食辛辣食品的人群,以及结肠功能紊乱的人群,肛肠疾病的发病率会明显上升。长期站立或久蹲,久坐,肛周局部受凉等。养成良好的生活习惯,避免以上不良因素,可以有效预防肛瘘发生。
但如果真的患上肛瘘疾病,也不要着急,积极的保守治疗和调养,可以有效延缓肛瘘疾病的发展。肛瘘时肛周常常沾有脓液,容易引起湿疹,因此排便后在淋浴或坐浴以保持患部清洁的同时,保持肛周的干爽。有的患者用肥皂、消毒剂清洗患处,可能会产生相反的效果。本来就薄弱的皮肤在药物的刺激下会变得更薄弱,因此最好用温水轻轻擦洗患处即可。此外每日最好更换肛周敷料 2~3次。另外强调一下,仅仅这样是不可能治愈肛瘘的,应尽早就诊,才能彻底治愈。
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