经常有病人或者朋友问我,骨质增生怎么治?这个问题让我一时难以回答。在回答这个问题之前,我们先看看什么是骨质增生?
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎等,是由于随着年龄的增长骨骼逐渐衰老及退变,或者由于外伤或其他原因而导致的关节软骨破坏或关节结构改变,造成关节面摩损或压力不平衡、形成关节退变,从而出现的一种退行性骨关节疾病。可以发生在四肢骨关节,也可以发生在脊柱关节。
骨关节炎起病缓慢,多为50岁以上的中老年。常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性疼痛,活动时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直。
本病最重要又最基本的治疗方法是,减少关节的负重和过度的大幅度活动,爱惜患病关节,以延缓病变的进程。还要注意防寒保暖,以防寒冷刺激加重疼痛症状。肥胖者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以减轻关节的负担。
可以做理疗及适当的锻炼,以保持关节的活动范围。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但不能改变病变的进展,只是在急性疼痛发作期间起治标作用。玻璃酸钠关节内注射可以营养、润滑关节,起到缓解症状的作用。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以提高患者的生活质量。对于脊椎增生压迫神经而造成神经疼痛者,可以通过手术解除神经压迫、缓解疼痛症状。
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