高龄生育、高龄二胎随之而来的自然流产、胎停等问题,困扰了无数女性。在发生自然流产或者胎停后,何时能够再次试孕,是许多人关心的问题。今天给大家推荐一种“妇科圣药”――复方短效口服避孕药。
复方短效口服避孕药,堪称当之无愧的妇科圣药。听名字,大家都认为这只是避孕药,然而在妇产科临床实践中,它的运用已经远远超出了避孕的范畴,其各种功效,也远非“避孕”二字所能概括。
再回顾一下复方短效避孕药除了避孕,都还有些什么功效:
1、调月经:对付青春期、育龄期女性的月经紊乱、月经过多,简单又方便,不像三相片、双相片,必须按照顺序服用,避孕药直接是复方制剂,每一片都一样,不用考虑服药次序的问题,每天服用即可。临床上,妇产科医生经常会给一些十四五岁的小女孩开避孕药吃,妈妈很不理解,其实道理就在这里,有服用这么简单,效果又好的药选,何必非要选择那些用起来麻烦的药呢。当然,大出血的时候例外,那是有必要在第一个周期用雌激素止血的。
2、降高雄:特指复方短效口服避孕药中的达英-35,其中所含的环丙孕酮具有很好的控制妇女多毛、痤疮(就是青春痘)等高雄激素表现作用,常用于多囊卵巢综合症的治疗。
3、保护生育潜能:体现在两方面,一方面,复方短效避孕药的避孕机理是抑制排卵,也就是说,服药期间不会发生排卵,虽然不敢确信不排卵卵泡就不闭锁,但至少可以猜想一部分卵泡是被储备下来了;另一方面,外源性的雌孕激素使得宫颈粘液栓变得牢固,降低了经阴道逆行感染发生盆腔炎的概率,一定程度上减少了发生输卵管性避孕的风险;第三,其避孕效应,减少了因意外妊娠做人工流产的概率,从而避免了因人工流产导致的继发不孕。以上机理只是猜想,而事实上确实有临床研究提示,服用复方短效避孕药避孕的女性,要比同龄的采取其他方式避孕的女性发生不孕症的概率更低。
4、降低妇科恶性肿瘤的发生率:有临床研究证实,复方短效口服避孕药能降低子宫内膜癌和卵巢癌的发生率。其机理应该和妊娠对子宫内膜癌和卵巢癌的保护机制相似,卵巢不排卵,卵巢皮质少了反复破损,皮质细胞分裂增殖不活跃,卵巢癌发生率降低;子宫内膜增生得到合理控制,增生态的内膜迅速向分泌态转化,子宫内膜癌的发生率降低。
5、治疗子宫内膜异位症:缓解痛经,复方短效避孕药还是治疗痛经和子宫内膜异位症的一线药物。尤其是对于青少年内异症、痛经的女孩,应当作为首选。
关于流产后生育保护的问题:
建议还有生育要求的年轻女性,在无论是何种原因造成的人流、药流、清宫、引产等手术后常规服用短效口服避孕药。
用药目的不仅仅是避孕,当然也可顺便避孕。避孕也是非常重要的事情,刚刚发生了内膜损伤,再次怀孕一方面流产风险可能增加,另一方面发生胎盘粘连、胎盘植入等风险也可能增加。许多年轻女孩子不注意保护自己,刚做完人流手术,不到一个月又怀上了(说好的禁止同房一个月呢,结果都没憋住),实在令人痛心。
用药主要目的有这么几点:
1、可助子宫内膜修复,使子宫内膜变得光滑(增生态的内膜迅速向分泌态转化);
2、或许能让残留的少许组织,在内膜增生过程中变得酥松,更易于脱落(有时候会遇到人流或其他原因清宫手术后,第一次来月经量特别大,而服用短效口服避孕药后,可以避免这个问题);
3、抑制排卵,也是对卵巢功能的一种储备;
4、增强生殖道抵抗力,宫颈粘液栓在激素作用下迅速形成并变牢固,降低了经阴道逆行感染的风险,减少了流产后盆腔感染风险。
复方短效口服避孕药的用法
在妊娠娩出或清宫手术当日开始服用,每日一片,连续服用21天,停药7天(服药21天+停药7天=28天一个周期),如此服用3个周期。如果有长期避孕需求,可以长期用此方法避孕,并无3个周期的限制,只需要每年复查一下肝功能,如出现转氨酶升高,停药一周期多能很快恢复,肝功恢复后,仍可再次使用。
复方短效口服避孕药都有哪些?
常用的有:妈富隆、优思明、美欣乐、达英-35等。各有各的特长。妈富隆和美欣乐是亲姐妹,成分完全相同,仅仅是炔雌醇含量不一样,美欣乐炔雌醇含量更低,因此副作用更小而价钱也更贵。由于妈富隆价格便宜,运用最广,久经实践考验,临床资料最齐全,而美欣乐由于药物成分和妈富隆相同,因而具有同样优势。优思明是后起之秀,以其不增加体重的优势迅速得到广大女性青睐,但是价格较贵。达英-35以其抗雄激素作用闻名,对于存在多毛、痤疮等高雄激素表现得女性,以及多囊卵巢综合症雄激素水平增高的女性尤其适合。
什么时候能怀孕?
停药后即可怀孕,并没有过去所提的停药多久多久的说法。对于因漏服,或用药没按要求的女性,可能发生意外怀孕,可在下个周期来临的时候尽早确定是否妊娠,请注意,如果怀孕了,这个宝宝是可以留下的,毋须忌惮药物对宝宝的影响,这方面老外经验比咱们丰富,他们一般不会做人流,他们已经以实践经验告诉我们,吃避孕药怀的宝宝,在畸形和其他出生缺陷发生率上,并没有显著增加。
对于刚刚发生胎停,或者流产,迫切期待再次披挂上阵的女性朋友们,这应该是你们极佳的选择。事实上,对于各种原因进行了手术或者治疗后暂时不宜怀孕的年轻女性,只要还有生育要求,只要没有明确的药物禁忌症,这样的方法都是适宜的。市面上关于避孕药的谣言和不安太多,那些都是浮云,利弊得失原本显而易见,只因我们不愿靠前细看!
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