流产是指妊娠不足28周而终止者，妊娠12周之前终止者称为早期流产;妊娠12周至不足28周终止者称为晚期流产。流产分为自然流产与人工流产。自然流产的发病率占全部妊娠的10％-15％，且多数为早期流产。

　　不孕与自然流产都是让女性备受折磨的事情。比起不孕，自然流产患者不仅要经受思想上的压力，还要经历肉体上的创伤，因此对女性的伤害更大。

　　那么导致自然流产的原因都有哪些呢?

　　流产的常见原因有：

　　1、胚胎因素：胚胎染色体异常是导致早期流产的主要原因，属于自然淘汰。染色体异常的胚胎有50％-60％会发生早期自然流产。

　　2、母体因素：常见的母体因素有

　　2.1内分泌异常：常见的母体内分泌异常的原因有甲状腺功能减退、黄体功能不足，严重糖尿病未控制等。

　　2.2生殖器官异常：如子宫肌瘤(尤其粘膜下子宫肌瘤)、子宫腺肌病，子宫畸形(如纵隔子宫、子宫发育不良、双角子宫等)，刮宫过度导致内膜过薄，宫颈机能不全等都可能发生自然流产。

　　2.3创伤刺激：如孕期性交过度， 直接撞击，手术;精神过度紧张，焦虑，恐惧，忧伤等都可导致子宫收缩而引起流产。

　　2.4全身性疾病：如高热引起宫缩而流产;细菌毒素，如风疹病毒、巨细胞病毒、衣原体通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿死亡导致流产;孕妇重度高血压、肾炎等导致胎盘梗死。

　　3、免疫功能异常：胚胎与母体之间存在复杂而特殊的免疫学关系，一旦免疫关系发生异常胚胎就会被母体排斥，从而出现流产。常见的免疫功能异常导致流产的有封闭抗体不足，抗心磷脂抗体阳性，抗精子抗体的存在等。

　　4、环境因素： 接触过多的有毒有害或放射性的物质均可引起流产。

　　5、不良生活习惯：过度酗酒、抽烟、过量饮用咖啡、吸毒等。

　　流产的分类：

　　按照流产的过程，可以将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。先兆流产经过积极治疗也可以继续妊娠。另外，流产还有3种特殊情况：稽留流产/胚胎停止发育，习惯性流产与流产感染。

　　流产的高危人群：

　　高龄、多囊卵巢综合征、月经不调、黄体功能不良、甲状腺功能不良、子宫肌瘤、子宫腺肌病、有宫颈撕裂伤病史、高血压、高血糖、重度贫血，从事高危职业(放射科医务人员、农药厂、化工厂等)者等。

　　防治流产的对策：

　　孕前积极检查，排除引起流产的疾病，如检查优生五项、甲状腺功能，检查盆腔B超排除器质性病变等，基础体温测量了解黄体功能。

　　及时告知患者保胎的注意事项及容易引起流产的外在因素，如早孕期间的性生活，不良的生活习惯及不宜食用的食物、药物，避免劳累等。

　　孕后积极主动保胎。对于流产高危患者，一旦发现妊娠应积极保胎，了解体内激素水平，及时采取措施，不应等到有先兆流产的症状时被动治疗。及时抽血检查孕酮高低与β-HCG翻倍情况，一旦异常及时中西医结合保胎。一方面补充孕酮或HCG，另一方面采用口服保胎中药。

　　总之，流产是常见病、多发病。流产的预防与治疗同样重要。医患配合，积极主动的预防治疗，防患于未然要比被动治疗效果明显。