一、什么是白内障?
人的眼睛同平时我们使用的照相机原理很相似。照相机之所以能将外界的事物、图像成像到胶片上是通过镜头起作用的。人的眼睛里面有个形似凸透镜放大镜、的物体,我们称之为晶状体。这个晶状体就是我们人眼的镜头。随着年龄的增长或者外伤、中毒、辐射、局部病变等因素,晶状体会慢慢混浊,它逐渐失去透明性,挡住外界进入眼内的光线,使得人的视力慢慢变得模糊不清。这个变得混浊的晶状体,我们就称其为白内障。混浊的白内障就像一个磨花了不透明的镜头,使人的眼睛看不清楚外界的物体。 引起白内障的原因很多,比如:老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等等。但是其中老化,也就是随着年龄增长的引起的白内障最多,占到整个白内障的95%以上。所以我们这里谈到的主要是老年性白内障,也叫年龄相关性白内障。可以毫不夸张的说,只要是60至65岁以上老年人,百分之一百的患有不同程度的白内障。甚至在我们平时的临床工作中发现,有些40-50多岁的患者就已经有明显的白内障了。然而,由于个体差异的原因,每个老年人的白内障程度会不一样,施行白内障手术治疗的时机、白内障手术的方法会有所差别。
二、患了白内障有什么症状?
从专业角度来讲,患有白内障会有以下症状:1、视力障碍;2、对比敏感度下降;3、近视、散光、复视、怕光和眩光。4、色觉改变5、程度不等的视野缺损。
简而言之,如果你发现自己看东西逐渐有视物模糊或在阳光下视物更模糊,看物体颜色较暗或呈黄色,甚至出现看东西出现复视重影、及视物变形,或者是觉得眼前面有黑影遮挡的感觉,再加上你已经跨入或即将跨入老年人的行列,那么很不幸,说明你很可能就已经患有了白内障。此时、建议您即到大医院找眼科专科医生检查确诊。
此外还有一种特殊情况,就是在白内障发展过程中,出现眼球胀痛、头痛、恶心及呕吐等症状部分医师可能误诊为脑血管意外或急性胃肠炎、,其实这可能是晶状体膨胀引起急性闭角青光眼,务必分秒必争到医院眼科就诊,以免延误治疗时机,导致不可逆的视力损害或盲。
三、患了白内障怎么办?药物治疗还是施行白内障手术?
白内障由初发期发展到成熟期需要较长的时间,在这漫长的的过程。给白内障患者带来极大的生活困难。比如视力差、分辨不清楚地面是平地还是沟坎导致摔伤;严重的白内障患者,伸手不见五指,需要专人照顾患者生活,给家庭经济造成很大的压力。故能尽早治疗,就可早日享受高素质的生活。
患了白内障,只要你按眼科医师的嘱咐做,绝对没什么可怕的!医师会告诉您须每三个月定期请眼科医师检查,随时注意白内障的进展。对于早期白内障,矫正视力大于0.4者,医师往往会建议使用药物治疗。治疗白内障的主要药物有白内停滴眼液、卡他灵滴眼液、卡林U滴眼液及视明露滴眼液等等。由于白内障形成的机理尚不明确,故药物治疗至今未取得突破性进展。到目前为止,还没有任何一种药物能治愈白内障,或完全阻止,或延缓白内障的发展,也就是说,白内障唯一确实有效的治疗方法就是手术治疗,即把混浊的晶状体白内障、摘除。
四、白内障手术什么时候做最好?
很多白内障患者或许曾经到基层医院去检查过,且也曾有医师吩咐“最好等到看不见时才能手术”。其实这样观点是不对的。因为随着科技发展,新技术的不断应用,白内障手术也在发生着翻天覆地的变化。此外,白内障的成熟过程是一个漫长而又危险的过程,这过程中白内障吸收水分膨胀,容易诱发急性闭角型青光眼,给白内障患者造成严重的、不可恢复的视力损害。从这个角度来说,白内障患者应该越早做越安全。
从现代白内障超声乳化手术的适应症来说,视力越好的患者,白内障的核越软,手术越安全易做,手术后视力越好,一般能达到0.8-1.5。但是从经济学、实用性和普通人用眼习惯来讲,一般国内外通常采用的手术适应症是:当视力下降到0.5以下就可行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术了;如因从事精细工作和个人需要,0.6以下可选择行白内障超声乳化联合人工晶体植入手术治疗。
五、白内障超声乳化手术安全吗?白内障超声乳化手术痛吗?
目前国内外广泛采用先进的白内障超声乳化联合折叠式人工晶体植入手术治疗白内障。
白内障超声乳化手术是微创无痛手术,手术切口只有2.2-3.2毫米宽,应用超声乳化仪将白内障核乳化成乳糜状后吸出,再利用推注器植入折叠式人工晶状体。由于手术切口小,伤口愈合快,白内障手术的第二天视力恢复迅速。手术十分安全。
六、做完白内障手术后白内障会复发吗?
白内障手术已经摘除了混浊的晶状体,所以不存在复发的问题。不过,由于术中残留的晶状体皮质及脱落在晶状体后囊的上皮细胞增生,严重者形成一种膜状物。若膜状物混浊明显可以遮挡光线,影响视力,称为后发性白内障。后发性白内障可以在门诊通过无创性、无痛性的YAG激光治疗而达到复明疗效,不需再住院治疗。
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