曾經有一患者于3年前扭傷膝部,當時右膝部腫脹疼痛,活動受限。經外敷藥物等治療后腫痛消失,就未再引起重視,但1年前他的右膝再次開始疼痛,并經常感覺膝部有腫塊到處移動,行走時經常感覺無力,打軟腿。
照片顯示他是:前交叉韌帶(關節內的一條韌帶,起穩定關節的作用)止點撕脫骨折,沒有愈合,一直處于游離狀態,所以他的關節不穩,并且關節退變(俗話說的老化)已經很明顯,看一下他的片子:
根據X線片可以看出他的關節已經明顯增生(俗話說的長骨刺),他現在雖然只有二十多歲,但這個片子一看就像經常做重體力活的45歲以上的人的片子。側位片可以看到髁間棘有一游離的骨片,那時他前交叉韌帶止點的骨塊。髕骨上緣處也有個骨塊,是一塊游離體。
我們給他做了關節鏡手術,術中摘除了一塊約1.5X2.5CM大小的游離體,術中發現其前交叉韌帶止點撕脫向上游離,我們給予其止點部位清理(撕脫部位已經硬化),游離的骨塊亦清理后復位固定,現在已經術后兩個月,昨天他來復診,行走正常,沒有再感覺膝部有腫塊再移動(我們已經將游離體摘除了),亦沒有再感覺無力打軟腿(前交叉韌帶功能已經恢復),但他關節退變的情況我們沒有辦法讓他退回去了。
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