男性少弱精症是造成男性不育或生育力下降的常见原因。其危害主要体现在影响受孕、影响优生优育、导致早产或流产,所以对少弱精症应该给予足够的重视。而造成少弱精症的因素比较多,是否造成不育,要看少弱精症的程度及其具体原因。少、弱精子症主要有下列病因引起:1、附睾、精囊、前列腺等器官的炎症引起精浆变异,影响精子活动和存活,如前列腺炎、睾丸炎等。2、精索静脉曲张,睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧,引起精子活动力降低。3、微量元素缺乏影响精子活动力。4、睾丸发育受阻,睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄,致使精子质量差,活力减弱。如放射线、高温、药物影响(磺胺类药、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱等)、酗酒酒精中毒、吸烟等。5、精液量不足影响精子活动。如房劳过度、劳累亚健康等。6、体内产生抗精子抗体,使精子凝集或制动。如有些炎症、外伤、输精管结扎等手术损伤血睾屏障发生免疫反应,生成自身抗精子抗体。其他特殊类型有特发性少弱精症,如促性腺激素缺乏,睾酮低,性腺功能低下,或长期大量注射雄激素负反馈抑制。有染色体异常,染色体畸变特别是性染色体畸变,严重影响精液质量等。
治疗上,少、弱精子症,重点应明确病因,中西结合,优势互补是治疗大法。西医主要明确病因,对因对症治疗:如精索静脉曲张、隐睾则及时手术治疗;生殖道感染予积极消炎;抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。内分泌因素所引起则要行西医内分泌治疗,缺乏微量元素则补锌、维生素E等。对于病因不明的特发性少精症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗。但始终应该发挥中医中药整体辨证无可比拟的优势。
中医“辩证论治”的优势
中医具有完整的“辩证论治”医疗体系,包括“理、法、方、药”四个方面。临床用药组方要符合治疗法则的要求,治疗法则的确立,有赖于辩证论治的“理”论指导。中医认为主要是肾肝脾心等脏腑功能失调,先天不足、后天失养等造成的。病机是“肾虚、湿热、瘀滞”,病性是“实虚夹杂”,重点把握肾、肝、脾三脏,治则上采用“补肾益精,行气活血,清热利湿”,所以配伍组方上须遵守“君、臣、佐、使”的原则,分清主次,合理组方,达到辨证施治,随症加减,标本兼治,攻补兼施,切勿虚虚实实。临床上常用菟丝子、枸杞子、女贞子、墨旱莲等补肾益精。例如肾气亏虚证以黄精赞育汤合五子衍宗丸加减;肾精匮乏证可七宝美髯丹加味;脾胃虚弱证可补中益气汤加减,湿热蕴结证以萆Z分清饮加味,精络瘀滞证已桃红四物汤加味等。
预防调护:1、养成健康的生活习惯,注重身体锻炼,注意卫生,性生活规律,减少熬夜等。2、多穿宽松透气的内裤和外裤。2、少热水盆浴或桑拿浴、泡温泉。远离治炼、锅炉等高温场所,避免接触化学物质如干洗店的衣服。3、可以每晚用冰袋冷敷阴囊3-4小时,持续2个月。4、少辛辣刺激、肥甘煎炸、烟酒等,避免洋快餐、可乐等碳酸饮料、棉籽油等。5、药食同源,多用山药、枸杞子等平补中药食材。6.多吃含锌、精氨酸食物。含精氨酸丰富的食物有大豆制品、银杏、海参、墨鱼、章鱼、西瓜、南瓜等。忌吃杀精的芹菜、绿豆等。
总之,对男性不育症而言,尤其不明原因的不育症,则更要全面调理;如无典型病情或追求优生优育,则重视中医的养精之道,所谓“求嗣必先养精,宜节劳,毋耗其心神,以养血调精;宜戒酒,毋以酒为色媒,以免胎元不固;宜清心寡欲,毋以药而助火,以安神惜精;宜息怒,毋怒伤肝而相火动,以补阴抑火;宜慎味,毋贪肥浓之味,以淡薄之味饮食治疗养精。”
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