我院男科王鹏医师到中山三院进修男科后，于8月20日在全科及麻醉手术室医护人员的协助下，成功为一例左侧精索静脉曲张患者进行了显微镜下精索静脉结扎术，在放大8倍的显微视野下精确保留睾丸动脉、淋巴管和输精管及其血管，彻底结扎精索静脉及其细小分支，共8条静脉，其中3.0MM两条，最大程度上避免了漏扎、副损伤和术后鞘膜积液、阴囊水肿等发生，切口约2.5CM。随访至今，患者术后恢复良好，疗效满意。充分发挥了显微外科独特的放大性、精细操作等优点。这是我院首例显微镜下精索静脉结扎术，该手术取得成功标志着我院精索静脉曲张治疗开辟了新的途径。
　　精索静脉曲张是男科常见病，常可引起患者阴囊坠胀疼痛，睾丸生精功能障碍及男性不育等。见于大约15％的成年男性，35％的男性不育患者以及81％的继发性不育患者.手术治疗是主要方式。手术指征是伴有精液质量差、睾丸变小变软、不育或阴囊不适或双侧精索静脉曲张等。国内普遍采用的手术方式有传统开放（腹股沟、腹膜后）及腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
　　近些年，显微镜技术在男科的应用越来越多，显微镜下精索静脉结扎术的先进性及其特色是：
　　一、明显提高精子活动率及受孕率：更完全的结扎精索静脉，明显改善睾丸生精内环境，从而显着提高精子活动率；
　　二、明显减少术后并发症：在高倍显微镜下，能够更好的保护睾丸动脉及淋巴管，从而降低并发症如阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩的发生；
　　三、取腹股沟或外环下途径，其中精索在外环下位置表浅，容易操作：手术缝合解剖层次少，术后感染率极低；
　　四、微创小切口，位置低而隐蔽性强：术后被阴毛覆盖，不影响美观；
　　五、明显降低术后复发率：因为能够辨别细小静脉并结扎，不易漏扎、误扎。有报道显微外科精索静脉结扎术后复发率仅为0～2％；
　　六、术后恢复快、住院时间短，治疗费用低，腰硬麻醉简单，不良反应少，也可以增加病房周转率；
　　七、可作为其他术式复发后再次手术的方式：对于精索静脉高位结扎术、腹腔镜术后复发的病人提供了二次手术的机会。现今已成为欧美国家治疗该病的“金标准”。
　　国外大规模的临床研究表明，显微镜下精索静脉结扎术在复发率、手术并发症发生率及精液质量改善方面优势明显。目前国内少数医院泌尿男科专家开始将此技术引入临床，取得了很好的疗效。
　　目前，我院男科团队正积极探索中西医结合治疗精索静脉曲张不育症的新途径，采用显微镜下精索静脉曲张结扎术，术后配合中医中药，加强随访，记录并发症发生、精液质量、女性妊娠率等。期待能为广大精索静脉曲张不育症患者提供一个更精细、更有效的治疗手段。