隐睾患儿常因被家长发现阴囊空虚、内无睾丸来就诊。
隐睾的危害巨大。 研究发现,隐睾症患儿的睾丸从2岁起就有明显病理改变,5岁后加重。隐睾处于相对高温环境,十分不利于睾丸的发育和青春期后的精子生成,可以造成睾丸的明显萎缩,阻碍精子的发生,出现少精或无精,从而影响患儿成年后的生育能力。还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。由于双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能,所以可以等待;12个月后睾丸仍未下降者,就应该寻求专科医生的帮助。对于双侧低位隐睾患儿,可系统的应用内分泌治疗1~2疗程,部分可获得睾丸下降;若内分泌治疗效果不满意,患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术,通过手术来解决隐睾问题,只要手术成功,就有恢复生育的希望。单侧隐睾往往内分泌治疗有效率低,可以直接考虑手术治疗。2岁以后,隐睾就开始出现不可逆的损伤,所以隐睾手术时间的选择十分重要。治疗睾丸症不仅是出于对日后生育的考虑,隐睾还有发生腹股沟疝、损伤、癌变、扭转的机会,这会对男性精神心理造成重大影响。
传统开放手术治疗隐睾,特别是高位隐睾,需经腹股沟、腹腔探查,损伤大,住院时间长,并发症较多,我院开展小儿腹腔镜治疗高位隐睾,微创直视下彻底的松解精索,效果好,出血少,损伤小,几乎无疤痕,术后睾丸萎缩、回缩等并发症少。
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