中老年人如果出现腿痛,第一反应肯定是去骨科看病。但腰腿痛一部分是骨科疾病引起,还有一部分是血管疾病引起。只看骨科很可能会让下肢动脉硬化闭塞症这个隐形杀手成为“漏网之鱼”,从而贻误病情,严重者甚至出现肢体坏死、需要截肢。中老年人腿疼最好先去骨科看看,再到血管外科看看。这样就能在早期发现下肢血管病,从而尽早治疗,提高患者的生活质量。
人的血管就像是自来水管子一样,时间长了,也会长“水垢”。现在血管疾病中有两大类已经为患者所熟知,分别是心血管病和脑血管疾病,周围血管疾病特别是下肢动脉闭塞症也是很常见的血管病,但人们对它的关注还很少,这主要是因为其早期症状与骨科腰椎疾病的症状有些类似。如果治疗不及时,足趾会逐渐坏死变黑,皮肤溃烂,需反复消毒换药治疗,影响患者平时的活动,严重的要截肢,坏死感染形成脓毒血症甚至危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症的患者早期症状通常是腿脚发凉、麻木,继续进展为疼痛,跛行,患者走上一两百米甚至几十米,就开始腿疼,坐下来休息一会儿疼痛有所缓解,继续活动疼痛还会再次出现。如果到了跛行阶段还没有治疗,之后就会出现静息痛,也就是患者休息都会出现下肢疼痛。再不治疗,就会出现下肢坏死、截肢。
下肢动脉发生粥样硬化的危险因素和其它部位血管相同,包括家族史、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟及肥胖。病史超过10年的糖尿病患者几乎都有下肢血管病变,只是程度不同而已。下肢动脉硬化闭塞症的发病还与年龄密切相关,年纪越大,发病率越高,70岁以的老人基本都有下肢血管病病变。此外,吸烟、超体重等也会增加下肢动脉闭塞症的发病概率。
老年人如果腿疼特别是伴有脚凉、脚麻等症状时,要及时到血管外科看看,有时候医生摸摸脚背就能基本判定患者的下肢动脉是否“堵”了。一旦确诊为下肢动脉硬化闭塞症,患者首先要控制高血压等基础病;如果下肢动脉中已经出现狭窄、堵塞影响了血流,就要“疏通管道”。现在的血管腔内治疗技术已经比较成熟,血管外科医生可以通过血管穿刺,放入导丝导管,进行血管内的扩张和支架置入治疗,恢复血管的通畅。
下肢动脉硬化闭塞症的患者平时要注意:禁烟;适度运动与合理饮食;避免外伤;避免长时间站立;遵医嘱用药或治疗。
相关文章