昨天在门诊碰到一个1年半前的年轻病人，以前是因为腕关节陈伤来诊疗的。治疗一段时间基本愈合了。2周前有出现腕部的疼痛，经自行处理后没改善，过来找我，说腕关节的陈伤没完全好啊，又复发了！我询问痛的地方，检查了一下。考虑就是下面我要说的这个病。腕部的疼痛多见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，前几天同学在微信上发表了这个专题，又称抱仔手，图文并茂，讲得极好。微信我用不熟，就在此说说些少见的腕痛病吧！
　　一、 其他的名称：捻发音性腱鞘炎,咿呀音性腱周组织炎，咿呀音腱鞘炎。
　　发病机制：在前臂背侧中、下1/3处拇长展肌和拇短伸肌从桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌之上斜行跨过，该处没有腱膜，仅有一层疏松的筋膜覆盖，当拇指或腕关节长期频繁活动，上述相交叉的肌腱相互摩擦，引起肌腱及其周围筋膜的无菌性炎症。
　　发病人群：多见于木工、砖瓦工等。较长时间的超乎耐力的劳动也是引起腕伸肌腱周围炎的原因。例如，原为文职人员，突然改变工种从事紧张的伸肘腕劳动，也可发生本病。
　　临床表现：前臂中下段的背桡侧肿胀、疼痛、灼热、压痛。腕部活动受限，检查时用拇指按住肿痛处，嘱患者握拳并做腕关节伸屈时，即可感觉到捻发感。症状轻者，已局部疼痛为主，有压痛，可无捻发音。
　　治疗 ：
　　轻者：
　　局部药物外敷如涂抹扶他林乳膏等，或减少活动后症状多可痊愈。
　　症状明显者：
　　急性期一般不适宜行理筋手法，肿胀稍退后可做轻拿捏和理顺手法。活动即疼痛者应行腕关节制动，外用消炎止痛膏或如意金黄膏药物外敷，并用纸板固定腕关节包括拇指，三角巾悬吊患肢1～2周，待捻发感消失后去除外固定，逐步恢复工作。期间视情况斟酌选用中西药物内服，也可选用理疗如中频，或者局部封闭等治疗。