手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是由肠道病毒引起的传染病，主要为学龄前儿童，尤以≤3岁年龄组发病率最高。可引起发热和手、足、臀部、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型(Cox A16) 和肠道病毒71型(Enterovirus71.EV 71)最常见。

　　近期国内的手足口病的病原学检测为EV 71。感染传播方式主要有：人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。

　　手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般3～7 d，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1～2d或发病的同时有发热，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位;皮疹具有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。

　　口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5d左右由红变暗，然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。

　　手足口病表现在皮肤和口腔上，但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。EV 71较Cox Al6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎，其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦燥、睡眠不安稳等;身体偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。中枢神经系统症状多见于2岁以内儿童。

　　本病的预防:

　　1、托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗;

　　2、被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气;

　　3、流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生;

　　4、饭前便后要洗手，预防病从口入;

　　5、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会;

　　6、注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力;

　　手足口病主要以对症治疗为主，无并发症者一周左右即可治愈，预后良好。也可采用抗病毒治疗。家庭护理要定时让患儿用温水冲漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物，不要给予咸食，以免引起疼痛而拒食;饮食要易消化，吃一些清淡、质软、温性的饭菜，多喝温开水;要让患儿有足够的休息;要保证患儿衣服清洁，避免皮疹感染。如果孩子出现精神不好、高热不退需要及时就诊。