泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石等)的一线治疗方法为:经皮肾镜取石术(PCNL)、体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管镜碎石术等,这些技术的应用使尿石症的治疗发生了根本性变化,大大减少了手术切开取石的机会。
上述方法治疗后仍有较高的结石残留率,这些残留小结石使复发率增加。因此,可考虑用化学溶石疗法作为现代治疗手段的补充治疗方法,溶解部分种类小体积结石和预防其复发。但是溶石疗法不能作为治疗尿结石的一线疗法,其适用范围有限,治疗过程烦琐,疗程较长,效果可靠性也较差,只能作为一种补充治疗手段。
有效溶解结石要求事先知道结石的化学成分。药物化学溶石主要适用于尿酸和胱氨酸结石,对含钙结石和感染结石的效果较差。
尿酸结石:
尿酸结石现可通过口服、静脉注射药物和局部灌洗溶石药物来溶解,这些方法的共同作用机制是碱化尿液。对于直径小于1cm的无症状的尿酸结石,可选择口服溶石药物治疗。
口服药物碱化尿液,常用的药物是枸橼酸钾和碳酸氢钠。不管使用哪种药物,应经常检测尿PH值,根据尿
相关文章