随着环境污染、社会压力增大、性传播疾病不断增加,不孕不育症呈逐渐上升趋势。据世界卫生组织报告,在世界范围内不孕不育发病率已由平均5％上升到近年的10％
～20％ 。引起不孕不育的原因很多,其中女方因素占50％ ,男方因素占30％ ,男女共有原因占20％
。但很多久婚不孕的家庭总是本能地让女方检查治疗,忽视男方的检查和治疗。

　　20世纪70年代欧美国家首先提出不孕不育症男女同诊同治概念,近10年来国内不孕症专科得到迅猛发展,越来越多的生殖中心采用夫妻同诊同治的模式,取得很好的效果。故诊治不孕不育的夫妻时,不论男方或女方是否有孕、育史,医师也应积极动员夫妻双方同诊同治,尽早查清不孕不育原因,拟定正确的治疗方案,缩短治疗周期,方可提高治疗效果。

　　我在临床诊疗过程当中，经常见到这样的情形：不孕不育的夫妻，都以为不育的原因在女方，在女方做了很多检查和治疗之后，仍然没有效果，这时候有经验的妇产科医生就会说，请你老公去看看泌尿男科吧。这种病人在我的治疗过程中，发现多数男人是不育的原因，有些由于错过最佳治疗时间，从而影响了最好的治疗效果。其实，归根到底是大男子主义思想在作怪。一般的男人会无知地认为，不会生孩子是女人的问题，我一个大老爷们怎么会有问题;另外，男性的自尊心使他们不愿意被人知道自己的问题，而讳疾忌医。其实，男性原因引起的不育，原因很多，在以前的博客中我已经说过，有些问题可以通过治疗而治愈，比如最多见的精索静脉曲张，就是可以通过手术治愈的引起男性不育的一个常见原因。所以，当出现不孕不育症的问题是，男人应该勇敢地去面对和承担。

　　举例：夫, 24岁,职业为出租车司机;妻,
22岁,职业为教师。初婚,结婚1年无两地分居,在无避孕措施的情况下未受孕。因考虑未孕为女方因素,男方以工作忙为由未来院检查。女方诊断为多囊卵巢综合征(
PCOS)
。女方口服炔雌醇环丙孕酮片3个月后用氯米芬促排卵治疗,月经第10天口服戊酸雌二醇促进子宫内膜发育,每次B超均可见1或2个优势卵泡,指导同房2次未孕。此时动员男方来院接受检查。精液常规示:精子密度3
×109 /L,精子活率0. 30,精子活力0. 15,精子正常形态0.
20。3次精液检查结果均显示少精、弱精。男方暂停开车,给予中西医药物治疗,女方仍按PCOS治疗,指导同房3个月,受孕成功。