“椎间盘突出,椎管狭窄”长时间治不好,医生往往建议做手术,需要注意的是,手术治疗是腰椎间盘突出最后的治疗手段,不到万一得以都不推荐选择,手术治疗适合于因腰椎间盘突出引起无法行走,或行走严重受限的患者,也有部分并发症比较严重的患者必须采取手术治疗才能得到康复。而做过手术的人都清楚,此种治疗方法不但创伤大,风险高,而且很难完全消除症状,几年后再复发的可能性也大,有的患者不得不接受二次手术。
腰椎间盘突出患者整天忍受着巨大的痛苦,开始是腰疼,坐骨神经疼,下肢放射性疼痛,久而久之,逐渐演变成麻木、腿部感觉减退,下肢发凉甚至抽筋,坐立行走都难持久。严重者还会出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩等。而由于椎间盘是无血管组织,常规药物需先经肠胃吸收再经血液循环才能到达病变部位,犹如“隔靴挠痒”,因而疗效甚微。同时椎间盘突出日久易钙化、粘连,而椎间盘突出后椎间隙变窄,椎体受到不正常牵引,必然引发骨质增生、产生无菌性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题,而对于椎间盘突出引起的这些继发症,却无能为力。
椎间盘突出不做手术可以怎么办?
腰间盘突出的锻炼方法:
1、弯腰:转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼,每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行,同时要循序渐进。
2、仰卧位背伸锻炼法:分三步:第一步,五点支撑法,即人仰卧于平板床上,用头、双肘及双足跟撑起全身,使背部尽力腾空后伸,胸腹部向上挺。第二步,三点支撑法,即把胳膊放在胸前,用头及足跟支撑在床上,全身腾空后伸。第三步,拱桥支撑法,即用双手及脚撑在床上,全身腾空,胸腹挺起,象一座拱桥。
3、悬垂法:利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗,它不仅使腰等部位得到放松,而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。
4、拱动腰部。两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前拱动、挤压,直到极限,然后收回。如此反复15次。
5、患者也可以直接使用中药进行调理。
腰椎间盘突出症患者适当的、正确的锻炼,有助于身体的恢复。锻炼也是有一些注意事项的,随意或不当的锻炼反而会加重病情,因此,腰椎间盘突出患者在锻炼的过程中一定要特别注意:
1、慢下蹲运动,蹲-站-挺胸活动,快、慢步交替行走锻炼。
2、脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。
3、仰卧位拱桥式腰背肌锻炼:仰卧屈膝,用头部,双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部,腰部,臀部及下肢,至患者认为最高度后放下,再撑起。
4.飞燕点水式背伸肌锻炼:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅腹部着床,整个身体呈反弓形,如飞燕点水姿势。
5、直腿抬高锻炼:仰卧,主动进行直腿抬高运动至不能上抬,他人辅助进一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后,慢缓放下,双下肢交替进行。
6、如有脊柱侧弯身体靠墙直立,双手中指贴于裤缝,一侧中指沿裤缝下滑,脊柱逐渐侧屈至极限,再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习,脊柱左侧弯者做右侧屈练习。
腰间盘突出的注意事项:
1、饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。
2、病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。锻炼时应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。
3、在急性期患者应卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。护士应做好日常生活护理。注意保暖,防止受凉,受凉是腰椎间盘突出症的重要诱因。
大部分的腰椎间盘突出是不合理的姿势所致,所以治疗的根本应该是矫正不合理的姿势。倒走一直被认为是最有效的方式,倒走过程中可以有效矫正腰部(腰椎前凸)的不合理姿势,减小骨盆前倾和腰椎前凸的同时,还能锻炼自身肌肉,使腰椎间盘突出得到有效缓解和治疗。
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