某男，70岁，反复活动性气促10余年，加重伴喘促2年余。诊断：1、慢性阻塞性肺气肿，2型呼吸功能衰竭，右肺多发肺大疱，巨大肺大疱形成，左下肺肺大疱;2、冠心病;3、高血压病。入院时，患者重度呼吸困难，步行3-5米必须停下休息喘气，肺功能检测：极重度混合性通气困难，FEV1：0.66 L;FEV1/FVC：30％。手指末梢SPO2：85％，动脉血气 PCO2：66.8mmHg;PO2：52.8mmHg。2015年7月8日行胸腔镜下右肺减容手术，微创切除右肺肺大疱，当天拔出气管插管，次日拔出胸腔引流管。术后呼吸困难明显改善，自行步行100米不需要休息，无气喘症状。手指末梢SPO2：90％;动脉血气 PCO2：44.1mmHg;PO2：55.8mmHg。7月17日康复出院。