进食是一个复杂的生理过程，与消化系统结构、功能关系密切，需要口腔发育正常，包括口腔的结构、口肌张力、口腔感觉及运动功能的发育，婴儿进食技能与其他功能，如运动功能、语言发育，一样是逐渐发育成熟的,是一个从不成熟到成熟的过程。神经发育在进食发育中有着重要作用;进食又受心理、社会因素影响。不正确的进食结果又可引起营养不良，进而影响胃肠功能。

　　因此，一个小儿有进食问题需要从多个方面进行分析，找出原因，正确处理。

　　口腔疾病、消化系统疾病、脑及神经损伤、心理社会因素，这些都与进食有关。

　　口腔、消化系统疾病除了有进食问题之外，会伴有相应的疾病表现，如，口腔溃疡、咽喉炎症或腭裂，会有拒食、流涎和经常呛咳的症状，并发现溃疡、炎症和腭裂;胃肠疾病引起的进食问题同样会发现相应的症状和体征。

　　两种情况容易忽略，值得关注：

　　一、脑、神经损伤：

　　运动、感觉功能是进食必需的条件，神经系统损伤小儿，除了有肢体运动障碍等异常外，常有口腔运动障碍，而出现相应的表现，如：吃奶慢、易呛咳、吃奶中断次数多、易呕吐拒食、不会咀嚼、不会用杯子喝水、经常张口、流涎、吞咽困难等等，学龄期可能以言语不清为主要表现。

　　二、心理社会因素：没有器质性疾病小儿也常有进食问题，常见情况是：

　　1、持续的母乳或牛奶喂养，未及时添加辅食，长期进食流质饮食而无固体食物，影响了口腔进食功能的发育，包括口腔运动和对食物的感知。

　　2、父母的行为与认知：父母的喂养知识不足，以自己的感觉来替代小儿做出进食的判断，而非小儿的需求，不能根据小儿的情况正确调整进食，如认为食物“热气”而不给添加、没有饥饿感时强加小儿进食，进而弱化了进食的兴趣。

　　3、进食环境：干扰多，分散注意力，或有其他不愉快的因素。

　　4、个体因素：小儿个体神经类型不同，即气质不同，对进食有不同的反应，难养型气质小儿情绪反应较强，容易引起进食问题。不考虑小儿个性的不同，都用一样的喂养方法就不恰当，易引起进食的心理问题。

　　所以，遇到小儿有进食问题，要找医生、治疗师、营养师等发现原因所在，从而正确的解决问题，不能想当然。只有正常的进食发育和喂养，才能保证充足的营养物质的摄入，保证小儿的生长发育。