(一)植入假体定位：为防止鼻假体植入后出现偏斜，在手术前可以画出鼻部标准正中线。黄金点确定：受术者取平卧位，两眉间连线的中点和两眼内眦连线的中点间连线的中点，即为黄金点，假体上端应放在此位置。正对唇珠的鼻尖上确定一个中点，连接鼻尖和黄金点画一条线，即鼻梁的中线，假体置入后有无偏斜以此线为准。

　　(二) 植入切口选择：

　　隆鼻切口入路有鼻内入路法和鼻外入路法，且有多种变异切口。

　　1、蝶形(飞鸟形)切口 沿双侧鼻孔内侧缘切开，然后会合于鼻小柱中下部。优点是暴露充分，操作方便，还可以通过V―Y形式将鼻小柱皮肤向上推以抬高鼻尖。缺点是短期内瘢痕较明显。

　　2、鼻前庭切口 沿一侧鼻前庭缘的切口。优点是切口隐蔽，操作方便，是硅胶假体隆鼻术的最佳切口。缺点是初学者对切口对侧分离往往不到位，假体鼻根部容易向对侧偏斜，假体置入稍困难。

　　3、鼻小柱切口 有多种横形、纵形切口，暴露充分，操作方便;切口瘢痕短期内较明显。

　　(三)麻醉：用2％的利多卡因或普鲁卡因，局部浸润麻醉或双眶下管阻滞麻醉。局部浸润麻醉在切口处进针注射麻药少许，然后边进针边注射，直至鼻根区，愈近鼻根区麻药量应愈少.这样便于术中观察，并可减轻术后肿胀。当鼻根区注射后，将针头退至近原进针点时转向鼻小柱根部注射少许麻药。

　　(四)分离：用圆钝弯头小剪刀紧贴鼻软骨向上剥离超过拱点(鼻骨与鼻软骨交界处)2mm，剪开鼻骨骨膜，用鼻骨骨膜剥离器从骨膜剪开处以45o将鼻背筋膜从骨膜表面掀起，直至黄金点上1～2mm，左手拇指和示指在鼻根区触压辅助下操作，以防剥离方向偏斜，此时可感到整层鼻背筋膜组织从骨面分离。

　　(五)假体置入：以蚊式钳夹住已雕刻合适的假体放入分离好的腔隙内。放入假体的正确层次是在分离好的鼻背筋膜与鼻骨之间，其标志是假体置入后轻摇鼻根区假体无移动。观察高低、宽窄是否合适，有无偏斜等直到满意后挤出腔隙内积血，缝合皮肤。

　　(六)术后处理：一般无须外固定，6～7d拆线。拆线前勿推碰鼻背，以防假体移位。告知避免鼻部遭受外来撞击。