人工膝关节置换是一种疗效十分确切的手术，然而，对患者而言，手术操作成功与否固然重要，术后的功能锻炼也是决定膝关节恢复情况的重要因素。因此，在人工膝关节置换术后，患者应在医生的指导下尽早开展功能锻炼。

　　人工膝关节置换术后，主要的三种功能锻炼方法：

　　一是膝关节完全伸直锻炼；

　　二是膝关节屈曲度锻炼；

　　三是股四头肌锻炼。

　　膝关节完全伸直锻炼

　　膝关节完全伸直锻炼，就是常说的压腿练习。患者在床上将膝关节压直，可以将脚踝垫高，使膝盖处悬空，用肢体本身的重量将膝关节压直；也可以在床上将腿伸直，将脚踝垫高，在膝盖往上的位置放个沙袋来压腿，辅助锻炼，持续大概30~40分钟。一般沙袋的重量为两公斤左右，体格非常好的患者可以适当增加重量。膝关节伸直，是保证双腿等长、减轻髌骨与股骨之间关节压力的重要因素。

　　膝关节屈曲度锻炼

　　膝关节屈曲度锻炼，主要是指弯腿练习。

　　1、锻炼时患者仰卧，膝盖弯曲，靠小腿的自然重力来使膝关节获得尽可能的屈曲度；

　　2、屈曲位的主动伸直锻炼，在膝关节屈曲的状态下，主动伸直膝关节；

　　3、也可以坐于床边，双腿下垂，好腿压术腿做钟摆运动；

　　4、坐在椅子上屈膝尽可能将脚向后够；

　　5、等到术后三周，患者也可以开始尝试扶着其他物体慢慢下蹲，锻炼膝关节屈曲活动度。人工膝关节置换术后虽然通过康复锻炼，依然不能做到大腿贴小腿这样的高度屈曲，但是基本能达到120度屈曲。

　　TIPS：屈曲灵活性达到60°，可以在平坦道路上正常步行，基本没有影响；屈曲灵活性达到90°，穿脱鞋袜及慢跑基本没有影响；屈曲灵活性达到110°，上下正常高度的台阶基本没有影响；屈曲灵活性达到120°，蹲便基本没有影响。

　　股四头肌锻炼

　　股四头肌锻炼，就是单腿伸直抬高练习，是人工膝关节置换术后非常重要的康复训练项目。患者可以坐在凳子上或坐在床边训练，每次坚持5-10秒钟，然后放松10秒钟，再继续训练。如果双侧均有疾病，可以双腿交替进行，但不要同时进行。每日上下午各20~40次。通过股四头肌练习，患者往往可获得较好的肌肉力量和关节活动度，更重要的是使膝关节获得良好的力量，改善步态。

　　TIPS：直抬腿的锻炼次数根据个人病情不同可能稍有区别，医生会通过评估来建议次数，患者术后进行练习时不要随意增减次数，尤其不要自行增加次数，这样做可能使肌肉疲劳度增加，锻炼效果更差。