尽管在日常医疗中，很多医生都承认全膝关节置换术可有效治疗膝关节骨性关节炎，从AAOS会议上得知美国每年新增膝关节置换术患者100万，其治疗价值越来越得到世界的承认，并且越来越普遍被接受。然而，目前仍缺乏相关的高质量询证医学证据，支持治疗膝关节骨性关节炎优于保守治疗。

　　现在丹麦南方大学的学者进行了一项随机对照研究，比较和保守治疗对膝关节骨关节炎的疗效。研究提示比保守治疗更有效。文章近期发表在上。本研究严格按照2010年公布的平行、随机和对照研究指南纳入患者开展研究，有很高的可信度。

　　研究结果显示，对于中重度的膝关节骨关节炎患者，保守治疗后行能更有效缓解疼痛和改善膝关节功能。然而，发生严重不良事件的风险要比保守治疗高，而且保守治疗组的大部分患者经过保守治疗后12 个月均未进，但是获得一定程度的膝关节疼痛缓解和功能恢复。

　　实际工作中，我们也有这方面的深刻体会，对于一些对生活质量没有太高要求(主要是对运动能力的需求)的患者，保守治疗也是很受欢迎的，限制活动来换得疼痛的缓解也是被很多老年人所接受的观念。但要想有好的活动功能和生活质量，关节置换术绝对是超值的。同行用严密的研究证实了我们日常的行医体会，让我及病人对治疗的选择更有了信心和把握。