2月21日,我院普通介入诊疗病区为一位因前列腺增生导致排尿困难又不愿意接受外科手术的高龄患者实施了前列腺段尿道支架置入术,帮助其解除了排尿困难的困扰。
来自南宁83岁高龄的黄老先生,患前列腺增生病已10余年了。1个多月前因排尿困难逐渐加重而来我院就诊,经泌尿外科诊断为前列腺增生、尿潴留、双肾积水、肾功能不全等诸多泌尿系疾病,常规留置尿管导尿,经住院保守治疗后病情好转,拔除尿管很快再次出现排尿困难,不得不继续留置尿管,连出院回家过年期间都得带着尿管及引流袋,严重影响了患者的生活质量。排尿困难与反复拔尿管、插尿管,给黄老先生留下了严重的心里阴影,就算来回折腾,也无法走出排尿困难的困境。
保守治疗无效,长期留置尿管又容易感染,黄老先生刚接受胃癌手术不到半年,谈起外科手术心里就发怵,除了外科手术还有别的办法可以解决排尿困难这个难题吗?当普通介入诊疗病区余雷主任医师会诊时,跟黄老先生提到在尿道中置入一个尿道支架来解决排尿困难的方法,他似乎看到了新的希望,经过细心询问并对尿道支架有了充分了解之后,黄老先生欣然接受了这种微创治疗方案。经尿道造影检查,可见其尿道的前列腺段有一局限性狭窄,长度约为3.3cm,狭窄程度约70%。经过数次测量和细心调整,一个为其量身定做的前列腺尿道支架顺利地放置到了黄老先生的尿道狭窄处,困扰黄老先生一月余的排尿困难随即得到了解决 ,术后3天黄老先生康复出院了。
增生的前列腺使尿道变窄,进而引起排尿困难,甚至尿潴留等一系列并发症。加之这类病人年龄均较大,常伴有多种基础疾病,不愿接受外科手术。据普通介入诊疗病区主任余雷介绍,介入放射学方法已经用于前列腺增生、肿瘤等各种原因引起的尿道狭窄与输尿管狭窄的治疗。介入治疗方法有麻醉和手术风险较低、不破坏组织器官、手术时间及住院时间短、严重并发症少、相对费用较少、术后即可行走活动、患者易于接受等优点。能够迅速提高患者的生活质量,尤其对高龄、高危及和不愿做器官切除手术的患者,可作为首选的治疗方法。
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