膝关节前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament ACL)是膝关节最重要的稳定结构，其损伤是膝关节最常见的运动损伤之一。美国每年约有20万例ACL损伤，其中约有10万例需行重建者。ACL常见于运动和交通损伤，多为非接触性的扭伤或减速损伤，一般伴有过伸或者内旋的力作用于膝关节。

　　(1)ACI损伤一般都有外伤。

　　(2)股骨和胫骨间有挫动感或晃动感。

　　(3)第一次伤后有反复膝关节扭伤。由以上三点95％可以诊断为ACL损伤。关节不稳症状：

　　(1)不能正常蹦跳。

　　(2)不能急转急停。

　　(3)不能突然加速跑。由以上三点再加上股骨和胫骨间有挫动感或晃动感和反复膝关节扭伤，99％可诊断为ACL损伤。

　　体查：前交叉韧带断裂后膝向前活动度加大，常用以下几种方式检查：

　　(1)Lachman试验;

　　(2)前抽屉试验;

　　(3)垂腿位抽屉试验。如果3个试验均为阳性，前交叉韧带断裂诊断无疑，如果只是一个试验阳性，另一个试验阴性，则需考虑部分断裂的可能。一般而言如果后外束断裂，表现为Lachman试验松弛，而前抽屉试验可能不松弛，反之如果前内束断裂表现为垂腿位抽屉试验及前抽屉试验松弛，而Lachman试验可能松弛不那么明显。

　　(4)Pivot试验，如果该试验阳性，说明患者存在功能不稳。

　　(5)之字跳试验，如果患者不能正常完成该试验或幅度不如对侧，说明患者也可能存在膝关节不稳。

　　影像学检查：

　　(1)X线检查 ：单纯X线平片可发现韧带止点有撕脱骨折或关节内骨软骨骨折，此外Segond骨折对于前交叉韧带断裂有诊断价值。

　　(2)MRI：对诊断前交叉韧带断裂非常有价值，表现为韧带缺失、连续性中断、走向改变、信号改变。

　　关节镜检：可直视下观察损伤部位和程度，并行关节镜下韧带重建。