TDF与阿德福韦酯结构相似，但肾毒性较小，治疗剂量为每日300mg。本药在我国尚未被批准上市。在一项随机双盲对照临床试验中，TDF或ADV治疗HBeAg阳性患者48周时HBVDNA<400 拷贝/mL者分别为76％和13％，ALT复常率分别为68％和54％;对HBeAg阴性慢性乙型肝炎48周时HBVDNA<400 拷贝/mL者分别为93％和63％;

　　该研究显示抑制HBV的作用优于ADV，未发现与替诺福韦酯有关的耐药突变。持续应用替诺福韦酯治疗3年时，72％的HBeAg阳性患者和87％ HBeAg阴性患者血清HBVDNA<400 拷贝/mL，亦未发现耐药变异。