- 颈淋巴结结核的诊治
- 发布于 2010-03-14 21:13 来源:覃洪斌医生
颈淋巴结结核多见于儿童和青年人,结核杆菌大多经扁桃体、龋齿侵入,近5%继发于肺和支气管病变,并在人体抵抗力下降时发病。
临床表现:颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,初期淋巴结较硬、无痛,发生炎症时各个淋巴结也可粘连,融合成团、固定,晚期可形成窦道或溃疡,少数病人伴有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身症状。
诊断:根据结核病接触史及局部体征,寒性脓疡或已形成窦道或慢性溃疡,多可明确诊断,亦可行小手术取淋巴结做病理检查明确诊断。
治疗:全身治疗,抗痨治疗,单联或多联抗结核药物治疗,时间6-12月。局部治疗,单个可考虑手术切除,有窦道或溃疡可清除坏死组织,畅通引流,使用抗结核药物冲洗。