一、斜视术前准备:
1、准备接受斜视手术的患儿术前不宜再作做描画、穿针等精细目力训练,以防人为影响斜视手术的定量。
2、眼部准备:术前1-2天用抗生素眼药水滴双眼,一天3-4次,能有效预防手术后感染的发生。
3、全身准备:建议术前一天洗头、洗澡,做好清洁卫生工作,但注意不要受凉感冒。
4、女性患者手术请避开月经期,以免增加术中出血、术后感染的可能性。
5、有服用阿司匹林等抗凝药患者术前需停用该类药物至少一周。
二、斜视手术当天的准备:
1、局麻患者:手术当天早上吃少量早点,术前禁食3-5小时以上,以免术中恶心呕吐,影响手术效果及导致术后感染,术中请不要过分紧张,应积极配合医生。术中一般会出现5-10分钟术眼的酸胀不适感,几乎每位成年患者都能忍受;如确实出现胸闷心慌出冷汗等严重不适情况,请及时告知手术医生,必要时可暂停手术。
2.全麻患者:手术前一日晚上10点钟后禁食禁饮。
三、斜视术后注意五大点
1、斜视手术纠正的是眼位,与患者的视力是“井水不犯河水”。有些做过斜视手术的患儿将来如视力差,首先需考虑屈光不正的因素,家长切不可将孩子视力差“怪罪”到斜视手术上,须明确,将来的视力与现在的手术无关。
2、患者术后常常眼睛会出现眼部红肿、酸胀、眼球转动困难、眼内异物感、视物重影等不适,有些可能感到不同程度的眼痛或难以入睡,以上现象是手术后的正常反应,其轻重程度和时间长短因人而异,一般2-5天可缓解,不必过于担忧。
3、 术后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏,点手术眼。白天4-6次,两种眼药水之间间隔10-15分钟,点眼药水之前将手洗净。晚上睡前用眼膏,出院后继续局部用药至术后3-4周。
4、 术后2周内尽量减少眼球转动,不得揉眼。洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水,预防术后感染。术后一个月内肌肉尚处于增殖期,患者忌大补,要少吃鱼肉荤腥,清淡饮食即可。忌辛辣饮食。
5、患者及家属都应该对斜视手术有正确认识,即手术只能矫正眼位,不能根治病因。因为疾病的根源在于患者大脑内控制眼球集合和发散的中枢异常,并不在于眼睛本身。所以,对于患者术后可能出现的斜视过矫、欠矫、复发、头位不改善等情况应给予理解,不可盲目对斜视手术效果产生过高期望值。
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