股癣、足癣的的治疗,原则上以外用药为主,如1%克霉唑霜、1%特比萘芬软膏、复方雷琐辛搽剂等。一般症状消失后(一般需2周左右),即使患处皮肤看来已恢复正常,也要继续坚持用药半个月到1个月。任何对真菌有杀菌抑菌作用的药物都可以有效,泡脚后脱屑与药物作用有关,而且一般只寄生在皮肤角质层里的真菌也就随着脱屑被消除了。除了外用药物,也可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,内服外用双管齐下,起效更快,效果更好。
这里特别提醒有以下几点:
一、不能乱用药物,很多患者自行购置了皮炎平、肤轻松等药物治疗,但其实这些药物中含有激素,会导致真菌感染愈来愈重,以致久治不愈;
二、需坚持用药,直至皮损完全消除后还需巩固半个月至一个月,很多患者见皮肤好转即刻停药,其实此刻真菌尚未完全清除,仍需坚持用药;
其三,用药过程中可略扩大涂药面积,一般超出可见皮损范围的2-3厘米,皮损边缘的“正常”皮肤可能已经被真菌感染;其四,外用药疗效不佳时可考虑口服药物,特别是有些范围大、炎症重的股癣及足癣,或有系统疾病如糖尿病结缔组织病等。很多患者害怕口服药物,其实在医生指导下,抗真菌药物合理使用时安全、有效的。
另外需提醒的是,足癣患者,特别是需要长期站立或行走的人,容易形成温暖潮湿的鞋内环境,有利于真菌的生长,所以应尽量穿着轻便透气的鞋子。而在外住宿时,应尽量选择消毒卫生措施较好的酒店,避免使用公用毛巾等物品,及时清洗鞋袜,且尽量将其置于阳光下暴晒,可有效预防真菌的交叉感染。
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