经常会有患者问，为何别人手术后效果那么好，完全没有不适症状，而我会有腿麻，或者微痛呢?下面我从疼痛和麻木产生的原理方面作一简要分析，希望对理解这一问题及对患者手术时机的选择有所帮助。

　　国际疼痛研究会(IASP)将疼痛定义为“疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪体验，并伴随着组织损伤或潜在的组织损伤。”即疼痛意味着组织损伤或潜在损伤，随着损伤组织被修复，疼痛逐渐减轻，组织完全愈合时疼痛便消失了，这种可以预料的疼痛称为正常痛。

　　但有些外伤或疾病累及神经系统，如周围神经、脊髓或大脑的某些部位时，即使这种损伤愈合了，仍存在持续数月、数年甚至终生的顽固性疼痛，这种损害导致的异常痛称之为神经病理性疼痛，是由于神经系统病理性改变所导致。如神经压迫、神经创伤、带状疱疹后遗留痛、糖尿病性神经病变等。

　　脊柱疾病包括颈椎病、腰突症、椎管狭窄等导致疼痛多因椎间盘突出压迫或刺激神经根或窦椎神经引起炎性水肿(致痛性物质增加)所致，故经过休息、激素、手术解除压迫等治疗后炎性水肿消退，疼痛可以减轻或消失，但大约7％的腰背痛最终表现为神经病理性疼痛，可存在数年甚至终生，治疗效果不佳。

　　另有的患者会说，不疼了，但麻了，或者有的患者早期即有麻木。相对疼痛而言，麻木就难治一点，甚至无治。早就有俗话说：治疼不治麻。这是因为麻木多因长时间的突出和压迫，或时间虽短，但突出和压迫很重，导致部分神经已然发生损害，损害的神经目前尚无明确有效的治疗方法。

　　故虽说颈椎病、腰椎病所致的疼痛、麻木不是致命性疾病，但若存在严重的压迫，医生会建议手术或尽早手术。手术的目的是以期早期解除压迫，为神经恢复创造条件，以避免压迫久了可能导致的神经病理性疼痛或难治性的麻木。下面图示神经或脊髓压迫后导致的缺血、神经变性，有助于理解。