近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的优化,大量蛋白质、脂肪被吸入体内,胆固醇饱和而沉淀,以及老龄化趋势的发展等诸多因素,导致肾结石的发病率逐年升高。尽管如此,仍有相当部分的人对肾结石认识不足,不少患者认为体内有一个小石头没有多大关系,这种认识是十分错误的。泌尿系结石可以引起剧烈腰痛、血尿、发热等,甚至发生恶变和肾功能损害,而且容易复发。泌尿系结石患者应做那些检查呢?.对于第一次单发结石的病人,需要化验室检查有尿常规、尿培养,血钙、甲状旁腺素,血磷,血尿酸,电解质和血肌肝等。影像学检查包括B超,腹部平片,静脉肾盂造影或者CT检查等。腹部X光平片检查时,常常可见不透光的钙化结石,但有时结石本身含钙比例较低,使结石透光度高,此时便须由静脉肾盂造影来作进一步的确认,利用静脉注射显影剂,显影剂将会从肾脏排出,再利用X光摄影,将其泌尿道路径拍摄下来,即可找到结石。由于CT扫描不受结石成分、肾功能和呼吸运动的影响,而且螺旋CT还能够同时对所获取的图像进行二维及三维重建,因此,能够检出其他常规影像学检查中容易遗漏的小结石。CT 诊断结石的敏感性比尿路平片及静脉尿路造影高,尤其适用于急性肾绞痛患者的诊断,可以作为X线检查的重要补充。所有结石病人均应行结石成分分析。对于复发、多发(包括鹿角型结石)和小儿结石病人,除了以上诊断检查外,还应行24小时尿成石危险因素测定(包括24小时尿容量、PH、钙、磷、纳、镁、尿酸,草酸、枸橼酸等)和尿中各种成石盐类饱和度测定,作为制定复发预防方案的依据和观察疗效的客观指标。
肾结石与血尿其实是密不可分的,一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛症状,而仅仅因为血尿就医。在这一类患者中如不追究引起血尿的原发病因,不进行诊断结石的相关检查,就容易忽略结石的存在,造成疾病诊治的延误,严重损害身体健康。江苏省中医院泌尿外科是中华医学会华东地区泌尿系结石病防治基地,承担着结石病的诊断、治疗、预防及科研工作。装备有国际最先进的德国多尼尔 Lithotripter SⅡ电磁式体外冲击波碎石机,碎石成功率高,痛苦小。精湛的输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石以及腹腔镜取石技术,拥有瑞士EMS弹道碎石清石、钬激光、超声等碎石清石设备,形成完整的现代泌尿外科治疗体系,治疗各种复杂性结石。先进的结石理化分析实验室,拥有红外光谱仪和离子色谱分析仪等设备,进行结石及尿液成份分析,针对结石病病因诊断,进行个体化病因治疗,有效降低结石复发率。多年临床积累的尿石病中药方剂,有效防治尿石病。
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