肉毒素在明星效应的推动下，日益风靡，为时尚人士所钟爱时，有美容院打出了“零风险 ，零痛苦，午餐式除皱瘦脸”美容广告，更有甚者从网上购买药物自己注射，其不安全因素也暴露无遗。肉毒素真有那么神奇吗？滥用肉毒素有哪些危险？到哪里注射才安全有效？如何才知道用的肉毒素是不是伪劣品？

日前，记者就读者关心的诸多问题对权威的整形美容专家，

 肉毒素是肉毒杆菌在繁殖当中，分泌的一种有毒的蛋白质。这种蛋白质最大的毒性就是神经毒性，具有致病和治疗的双重功效。目前美容市场所宣称的肉毒素美容，就是基于肉毒杆菌可阻断神经和肌肉间的信息传导，通过麻痹肌肉使其“静止不动”的原理来除皱、瘦脸。

    在除皱功效上，针对的主要是细小皱纹，运动性皱纹，即出现表情时才有的皱纹，比如额头纹、鱼尾纹、眉间纹、口周皱纹，等。注射一针肉毒素后，皱纹抚平了，信心增强了，再通过皮肤护理，在3~6个月的时间里确实可让人实现年轻的梦想。

在正规医院进行注射，不用担心中毒。肉毒素虽是一种毒性很强的物质，在人体的致死剂量最少在2000U以上。但是用于面部除皱，有着极为严格的管理规范，只需50～100个单位即可，仅占危险剂量的1/20~1/10。从这个意义上来讲，它的安全性是可以保障的。

     滥用肉毒素的危险性：

    这里所说的滥用，主要是指到非医疗机构或没有资质的美容医院注射肉毒素。其危险性来自三个方面――

    一是患者。比如有过敏体质的人不能注射，毕竟它是一种异体蛋白，容易出现过敏反应，像生活美容院这样的非医疗机构就无法对求美者进行筛查。

二是注射者。注射者除了要掌握好注射剂量外，还得严格按注射方法、部位、层次等进行操作。比如说，额头纹的注射就非常有讲究，注射部位应该离如果太近，可能令患者睁不开眼睛或使眉毛成了“扫帚眉”。

生活美容师毕竟不是医生，由于不熟悉解剖学，若对注射解剖部位拿捏不精确，或使用浓度、剂量过大，就会导致求美者眼睑下垂、眉下垂，甚至面神经瘫痪等一系列并发症。

最可怕的是，若不慎注入到血管后，将造成全身肌肉麻痹，一旦呼吸肌麻痹，最终会有生命危险。

按国家有关规定，即便是普通毒麻药品，在正规的医疗机构内也只有麻醉医师、临床主治医师以上级别的医生方有处方权，其他医务人员包括住院医师和护士等都没有这个权利。更何况像肉毒素这样的新兴毒麻制品，使用起来禁忌更多。

三是肉毒素本身。首先是产品来源、质量问题。目前世界上只有美国、英国、德国和中国四个国家生产肉毒素。在中国只有兰州一家生物制品厂的衡力产品和美国的保妥适是可以正规使用的。

现在市场上用的一些没有批文的肉毒素，都是通过非正常渠道获得的。如果纯度不高的话，其扩散系数就会增加。比如本来想注射在这块肌肉上，但却可能扩散到别的肌肉上去，造成不应该松弛的肌肉也松弛下来了，比如上次北京两个模特互相注射肉毒素造成神经损伤就是这种情况。

其次是储运、环境问题。肉毒素出厂后主要流向有药品经营许可证、具备冷链条件的医药公司，以确保生物制品的活性。同时，肉毒素作为毒麻药品，操作时还必须保证洁净、无菌的环境，而这些对无资质进行医疗行为的生活美容院和美容医院来说，都无法得到卫生、安全保障。

注射美容大家还是应该去正规的美容整形机构，选择正规的医生。如何判断。

第一，只要是一个医生，就要有一个执业医师资格证书，这是他的一个行医的证明；第二，他有一个执业医师注册证书，限定他的职业范围是什么，他是整形外科，还是普通外科，还是麻醉科？这是有分类的。那么，作为整形美容行业，比如我们江苏省还有一些医学美容的主诊医师的资格证。医生要具备两个证或者三个证，才能从事这个事业。

当然，一般的公立大医院都是有这个证的，都是可以保证的，而且前提是不是可以承包的科室，它的人员不是被聘用的，而是长期的合同，这些从业人员是没有问题的。有一些私立医院或者公立医院外包的科室，它会存在一些问题，这个证可能不一定是齐全。所以，大家最好让医生出具证明，可能更牢靠一些。但是即便有这个证明，也未必他有很多的经验。所以，大家还要在里面细细筛选，去伪存真。