慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病进行性发展的最终结果。随着慢性肾功能衰竭病情的发展,患者可逐渐出现全身多系统损害的表现,涉及消化、血液、心血管、呼吸、神经、免疫、内分泌、骨骼、肌肉等多个系统以及水、电解质、酸碱失衡等多方面。终末期肾功能衰竭患者主要依赖肾脏替代治疗。在此之前,重视保守疗法(非透析疗法),对延缓肾功能衰竭进展,降低其患病率和病死率,改善患者的生活质量,具有重要意义。
慢性肾功能衰竭保守疗法的主要措施有:
1、肾脏原发病的早期诊断和治疗,正确认识、对待疾病的特点和发展规律;
2、避免或去除加重肾脏损害的因素,包括药物因素;
3、可以考虑应用中药大黄制剂和虫草制剂,延缓肾脏纤维化;
4、疾病早期,可以考虑使用使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统方面的降压药物,延缓肾脏病变进展,减少蛋白尿;
5、改变生活方式,戒烟酒,控制体重;
6、优质低蛋白饮食,配合使用必须氨基酸和酮酸;
7、稳定内环境,禁用高钾、高磷、高嘌呤食物,维持酸碱平衡;
8、注意其它脏器功能的防治:心血管系统、消化系统、骨骼系统;检测血色素指标,采用促红细胞生成素纠正贫血;
9、补充活性维生素D;
10、家属动员,患者积极参加健康科普教育,做好肾脏替代治疗的准备。
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