弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是恶性淋巴瘤中最常见的一型，临床病理学上具有显著的异质性，主要体现在临床特点、组织形态、免疫表型、分子遗传学特征、生物学行为均复杂多样，另外还表现为对治疗反应的不一致以及预后的差异性。国际预后指数（international prognostic index,IPI）对DLBCL的预后分析具有重要的临床意义，但是其不能反映淋巴瘤分子水平上的差异。因此在DLBCL的治疗中需要找到一些具有特异性的生物学指标来判断其预后，以助选择更有针对性的治疗方案，进一步提高治疗效果，改善病人的预后。本文就弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后相关指标作一综述。

　　根据CD10、bcl-6和MUM1把DLBCL分为GCB组和非GCB组，前二者是GCB标志物，MUM1看做非GCB标志物，GCB比非GCB型DLBCL有更好的预后，CD10、bcl-6对预后意义尚有待进一步确认，多数研究提示其阳性者预后良好，MUM1阳性在non-GCB亚型中预后较差；bcl-2、Survivin蛋白基因、p53 与Ki-67 、FOXP1蛋白均提示预后不良； STAT3、CD43、CD81、CD138和CD5与DLBCL预后相关性研究较少，有待进一步研究，当前的研究多提示不良预后；CD20、NF-κB 、Ki-67、Skp2和P27、p-AKT、淋巴细胞计数（ALC）可能与美罗华的治疗反应及其疗效有一定的相关性，特别是治疗前诊断为CD20阳性的DLBCL患者经含美罗华方案治疗后出现CD20转阴的现象应引起重视；IPI、VEFG、EBV等均是研究较早的指标，但仍有较大的临床应用价值。

　　总之，在DLBCL中许多和预后相关的标志物已经得到研究，但各家研究结果可能有所差别，很多标志物在临床的应用尚未成熟。在DLBCL的治疗中需要找到一些更具有特异性的生物学指标来判断其预后，以助选择更有针对性的治疗方案，用最经济的检查和治疗方案取得最大的疗效。未来的研究应更多地集中在DLBCL分子遗传学的研究包括其更有价值的分类方法，进一步揭示其发病机制，寻找更加可靠的预后标记物以及理想的治疗靶点。