男性，50岁，住院号4292511，2008年01月10日因“上腹痛伴反复黑便二月”入院。腹部MRI示：胰体尾占位，脾占位，脾门结构紊乱。全身PET/CT示：胰腺体尾伴脾占位，高代谢。2008年01月17日全麻下剖腹探查，术中见：胰体尾部肿块浸及胃底体大弯及脾脏，胃网膜静脉内见明显癌栓，行姑息性胰体尾+脾+胃底大弯部分切除术。术后病理示： 胰腺神经内分泌癌，肿块大小9+6+6cm，脉管内见癌栓，神经未见明确癌侵犯，脾实质见癌浸润，癌组织浸润达胃壁粘膜下，胰腺切缘见癌组织，网膜见多个癌结节。免疫组化示：STR（+），Ki6710％，胰岛素（-），胰高血糖素（+），CgA（+++），Syn（+++），CD56（+），EGFR（-），VEGF（++），PR（+++），CD117（-），COX2（+++），ER（-），CerbB2(+-)。术后转多家三级甲等医院肿瘤科多方案化疗+生长抑素治疗。2009年09月常规PET/CT复查时发现肝转移可能，2011年02月确认肝转移。2011年03月01日二次手术探查，拟行中肝叶切除，但术中见肿块多发，且紧贴肝静脉根部，仅行肿块活检和射频消融，胰腺区域未发现肿瘤复发。2011年06月24日行同种异体原位肝移植术，术后病理示：肝内转移性神经内分泌癌伴坏死形成。术后未行任何化疗，仅用长效生长抑素。2014年05月正常体检时发现左肾占位，第四次手术行左肾切除后病理证实为转移性神经内分泌癌，术后继续单独使用长效生长抑素。2015年09月常规复检时发现肝脏和腹膜后转移可能，临床无明显症状。2015年11月突发肠梗阻，保守治疗好转。2016年03月02日口中山大学附一院CT（415899）：未见明显肝脏胰腺等脏器复发表现。

　　2013年05月06日复诊时与手术医生合影。本病例治疗经验曾在国内外多次交流。