髋关节由于位置较深,为杵臼关节,另外髋部存在较为丰富的软组织包围,髋关节囊相对延展性较差,故而对于关节镜的操作要求较高,往往需要进行专门的培训,同时往往需要对髋关节的开放手术有一定的了解。随着诊断水平的提高关节镜手术技术的发展,有不少专科医生对传统开放治疗的病例选择性的采用关节镜进行手术治疗,目前适用的主要为髋关节游离体、软骨损伤、关节盂唇损伤、股骨髋臼撞击综合征、髋关节骨性关节炎、髋关节滑膜软骨瘤病、类风湿性关节炎等。
手术要求在特殊的牵引架下完成,在透视导引下穿刺关节腔进行手术,医院同时配备专用的髋关节关节镜器械及定位器械减少了以往经验穿刺的弊端,减少了手术时间和手术创伤。
目前可以开展关节镜下滑膜切除、软骨成形、盂唇损伤修复、游离体取出、股骨髋臼撞击症关节成形等。同时由于大量常规的小切口髋关节置换手术经验,对于部分无法实施髋关节镜的患者也采取微创方式进行关节切开手术,大大减轻了患者的痛苦,提高了手术疗效,尽可能的延缓关节置换手术时间。
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