疼痛科诊断治疗的疾病通常以有疼痛为特点。或者慢性长期疼痛,或者虽然只有几天疼痛但是疼痛持续剧烈而且不能用既往内外科常用的方法解决。那么我们疼痛科医师现在是怎样诊治病人呢?原因明确的病痛通常治疗难度大才会来疼痛科。
比如老年人患带状疱疹后引起的神经痛,由于带状疱疹病毒浸犯神经并使神经系统发生病理性变化而产生疼痛,我们要从提高患者抵抗力,抗病毒,局部用药和全身用药控制疼痛,以及使用特殊治疗控制疼痛等方面来治疗带状疱疹神经痛。
原因被其他科室医师认为不太明确的病痛,经过我们门诊检查后可以找出病因的疾病。
比如颈肩部疼痛我们通常能找出比较明确的病因,而且可以施以有效的治疗。这是因为我们长期诊治这些疾病过程中继承教科书和前人经验的基础上又发现一些新的发病原因,这些原因又通常是可以用我们常用的局部阻滞技术,局部松解技术和局部微创治疗技术所解决的,而这些病症的多次治疗实践也使我们对这些原来原因不明的病痛有了越来越清晰的认识。一些腰痛、腰骶部痛的病患也有这个特点。
有些疼痛长期困扰患者但是多方诊断不明,处理无效。这时可以利用原有的检查和治疗先排除一些疾病,特别是排除一些危及生命的疾病以后,可以直接针对疼痛采取药物镇痛(有针对性的用药、足够剂量的用药和联合用药)、局部阻断疼痛, 以及利用植入仪器控制疼痛。对于疼痛原因明确但是难以控制的疼痛也可以采用这类方法。
总之,尽量明确诊断,积极治疗病因,确保缓解和消除疼痛。采用物理,药物和注射,微创的方法来解决问题。
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