胆总管结石是肝外阻塞性黄疸、严重胆管炎、胰腺炎或慢性肝病的最常见原因,应尽早治疗。
胆总管结石分为原发性结石和继发性结石。胆总管原发性结石是由胆管内细菌感染后所形成的胆红素结石,与绝大部分肝内胆管结石发生相同,结石褐色松软类似黄褐色泥土。胆总管继发性结石多数是由胆囊结石排入胆总管,也有部分结石是由肝内胆管结石塌方排入胆总管。来源于胆囊的胆总管结石的性质与胆囊内结石完全相同,由肝内胆管结石塌方排入胆总管的结石成分与肝内胆管结石一致。胆总管内生成的结石(原发结石)较少,多数为继发结石。
胆囊手术后出现胆总管结石多数是在进行胆囊手术时胆总管内结石被遗漏,或残留小胆囊内再生结石掉入胆总管所致。
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