患者：近期体检发现胆囊结石，无感觉无明显症状。体检报告描述大致如下：胆囊大小、形态正常，壁厚4mm，欠光滑，可见两个13mm和14mm的强光团，后伴声影，随体位移动。并有轻度脂肪肝。 本人20年前曾做过胃切除手术。去年夏天有过几次上腹胀疼，以为是胃疼，做了胃镜未发现异常，吃了些胃药后就没事了。最近发现小便发黄，皮肤易出现小红疙瘩,偶伴疖子。此外，无其他疼痛、不适感。 是否必须手术治疗？有没有较好的其他治疗方法，可以溶石甚至排石？谢谢！

　　东南大学附属中大医院普外科刘胜利：胃切除后容易患胆囊结石，这与手术时胆囊动力不够有关。胃手术时一般难以避免切断支配胆囊的迷走神经，因此胆囊排空障碍，胆汁不能及时更换，从而形成结石。胆囊一旦有结石，建议还是积极手术治疗，用腹腔镜治疗创伤小，估计对您难度不大。